他汀類(lèi)藥物對(duì)PCI術(shù)后冠狀動(dòng)脈再狹窄的meta分析
發(fā)布時(shí)間:2017-08-14 18:03
本文關(guān)鍵詞:他汀類(lèi)藥物對(duì)PCI術(shù)后冠狀動(dòng)脈再狹窄的meta分析
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【摘要】:目的:經(jīng)過(guò)冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)(PCI)后的患者,有著較高的冠狀動(dòng)脈血管再狹窄的發(fā)生率。早期動(dòng)物實(shí)驗(yàn)以及臨床試驗(yàn)證明:通過(guò)他汀類(lèi)藥物降低血管內(nèi)血脂水平可以有效的減緩再狹窄的發(fā)生率,并且推遲再狹窄的發(fā)生進(jìn)程。為了研究血脂在再狹窄過(guò)程中發(fā)揮著什么樣作用,一大批臨床試驗(yàn)應(yīng)運(yùn)而生。這篇文章就是研究他汀類(lèi)藥物能否降低冠狀動(dòng)脈再狹窄的發(fā)生率。方法:通過(guò)計(jì)算機(jī)檢索PUBMED、COCHRAN LIBRARY、EMBASE、中國(guó)知網(wǎng)、中國(guó)生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)、萬(wàn)方數(shù)據(jù)庫(kù)。語(yǔ)種限制為英文,關(guān)鍵詞為“Hydroxymethylglutaryl-Co A Reductase Inhibitors Angioplasty,statins,fluvastatin,PCI,lovastatin,atorvastatin,rosuvastatin,nisvastatin,Restenosis”。時(shí)間為1994-2015年,收集有關(guān)他汀類(lèi)藥物應(yīng)用于PCI術(shù)后,患者治療效果的隨機(jī)對(duì)照實(shí)驗(yàn)研究。采用Rev Man5.3軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果:7項(xiàng)研究包含了PCI術(shù)后的病人約12973位。我們收集數(shù)據(jù)并分析,發(fā)現(xiàn)在PCI術(shù)后早期應(yīng)用他汀類(lèi)藥物能夠明顯降低再狹窄的發(fā)生率。他汀類(lèi)藥物對(duì)PCI術(shù)后血管最小管腔直徑的分析結(jié)果為:P=0.32,I2=14%,所以采用固定效應(yīng)模型進(jìn)行分析。結(jié)果顯示,MD=0.06,95%CI為[0.05,0.08],證明兩組最小管腔直徑變化有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.00001)。說(shuō)明他汀類(lèi)藥物在控制PCI術(shù)后最小管腔直徑方面的療效優(yōu)于對(duì)照組。他汀對(duì)PCI術(shù)后再狹窄的分析結(jié)果顯示:MD=0.85,95%CI為[0.76,0.95],,他汀對(duì)于再狹窄有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.006)。說(shuō)明他汀類(lèi)藥物在控制PCI術(shù)后再狹窄率方面的療效優(yōu)于對(duì)照組。因此他汀對(duì)冠狀動(dòng)脈再狹窄的發(fā)生率有明顯作用。結(jié)論:他汀類(lèi)藥物對(duì)于防治冠狀動(dòng)脈PCI術(shù)后的再狹窄確實(shí)有一定的療效,可供臨床選擇,因?yàn)榉霞{入標(biāo)準(zhǔn)的文獻(xiàn)數(shù)較少、樣本量不夠豐富、導(dǎo)致本研究存在一定的局限性,研究結(jié)果有待于進(jìn)一步完善和充實(shí)。
【關(guān)鍵詞】:他汀 再狹窄 PCI Meta分析
【學(xué)位授予單位】:山東中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類(lèi)號(hào)】:R541
【目錄】:
- 提要3-4
- Abstract4-6
- 引言6-8
- 1 資料方法8-11
- 1.1. 文獻(xiàn)檢索8
- 1.2. 文獻(xiàn)納入及排除標(biāo)準(zhǔn)8-9
- 1.3. 文獻(xiàn)篩選和數(shù)據(jù)提取9
- 1.4. 質(zhì)量評(píng)估9-10
- 1.5. 統(tǒng)計(jì)分析10-11
- 2 結(jié)果11-18
- 2.1 文獻(xiàn)篩查結(jié)果11-13
- 2.2. 納入研究的質(zhì)量評(píng)估13-14
- 2.3. 納入研究的結(jié)果14-16
- 2.4 結(jié)論16-18
- 3 討論18-24
- 3.1 他汀類(lèi)藥物18-19
- 3.2 PCI的相關(guān)因素19-20
- 3.3 導(dǎo)致再狹窄的相關(guān)因素20-22
- 3.4 再狹窄的中醫(yī)要素分析22-24
- 結(jié)語(yǔ)24-25
- 參考文獻(xiàn)25-28
- 綜述28-32
- 參考文獻(xiàn)31-32
- 致謝32-33
- 附件33-39
【參考文獻(xiàn)】
中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前6條
1 趙存瑞;白明;張博;王東;彭瑜;張艷;龐軍;王q,
本文編號(hào):673955
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