本文關(guān)鍵詞：二維應(yīng)變成像對(duì)輕度高血壓患者心肌力學(xué)的研究

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【摘要】：目的:應(yīng)用二維斑點(diǎn)追蹤應(yīng)變成像技術(shù)對(duì)輕度高血壓患者的左室心肌功能進(jìn)行研究,探討其臨床價(jià)值。方法:選擇51例左室射血分?jǐn)?shù)正常的高血壓患者和32例年齡相仿的健康志愿者作為正常對(duì)照組,進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)二維多普勒超聲心動(dòng)圖、組織多普勒成像和二維斑點(diǎn)追蹤應(yīng)變成像。在二維灰階狀態(tài)下依次采集心尖四腔、兩腔心切面以及左室長(zhǎng)軸切面和短軸切面的二維動(dòng)態(tài)圖。通過組織多普勒成像獲取收縮期峰值速度、舒張期峰值速度;通過二維應(yīng)變獲取縱向收縮速度,縱向,徑向和周向的二維應(yīng)變率;室壁中層縮短率和基底段縱向應(yīng)變率峰值作為局部收縮功能指標(biāo)。結(jié)果:①收縮功能:輕度高血壓組和健康對(duì)照組比較,基底段縱向應(yīng)變率分別為(18±3)%、(21±3)%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01);縱向心肌速度分別為(3.9±1.0)cm/s、(4.4±1.1)cm/s,(P0.05)。②舒張功能:輕度高血壓組與健康對(duì)照組比較,收縮期二尖瓣環(huán)峰值速度分別為(9±3)cm/s、(10±2)cm/s,(P0.05);舒張?jiān)缙诙獍戥h(huán)運(yùn)動(dòng)速度峰值(11±3)cm/s、(15±2)cm/s,(P0.05);舒張?jiān)缙诙獍昵跋蜓魉俣确逯当戎捣謩e為(1.2±0.2)、(1.4±0.4),(P0.05)。以上差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。③左室中層縮短率與相對(duì)室壁厚度負(fù)相關(guān)(r=-0.57,P0.001),左心室質(zhì)量與整體縱向應(yīng)變(r=-0.34,P0.05)及周向應(yīng)變(r=-0.80,P0.001)負(fù)相關(guān);相對(duì)室壁厚度與舒張?jiān)缙诙獍戥h(huán)峰值速度負(fù)相關(guān)(r=-0.35,P0.005)。結(jié)論:整體收縮應(yīng)變正常的輕度高血壓患者可在早期出現(xiàn)心肌運(yùn)動(dòng)速度和局部收縮功能以及舒張功能的減低。局部速度異常發(fā)生在整體應(yīng)變異常前,因此它可以作為早期高血壓預(yù)防策略的一個(gè)適當(dāng)指標(biāo)。二維應(yīng)變成像可較準(zhǔn)確評(píng)價(jià)高血壓患者左心室心肌功能的早期改變,有助于對(duì)輕度高血壓患者做出心力衰竭風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,以制定針對(duì)性的預(yù)防策略。
【關(guān)鍵詞】：心肌力學(xué) 輕度高血壓 二維應(yīng)變成像
【學(xué)位授予單位】：青島大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R540.45;R544.1
【目錄】：

• 中文摘要2-3
• Abstract3-6
• 引言6-8
• 第一章 資料與方法8-10
• 1.1 病例選擇8
• 1.2 儀器選擇8
• 1.3 超聲圖像獲取與測(cè)量8
• 1.4 研究方法8-9
• 1.4.1 常規(guī)超聲心動(dòng)圖8-9
• 1.4.2 二維應(yīng)變成像9
• 1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析9-10
• 第二章 結(jié)果10-12
• 2.1 一般臨床資料比較10
• 2.2 常規(guī)超聲心動(dòng)圖指標(biāo)比較10
• 2.3 收縮功能分析10
• 2.4 mFS和RWT以及周向應(yīng)變和RWT的關(guān)系10
• 2.5 高血壓患者的整體和局部收縮指標(biāo)10
• 2.6 舒張功能10-12
• 第三章 討論12-15
• 3.1 應(yīng)用二維應(yīng)變成像技術(shù)研究高血壓患者左室心肌力學(xué)的必要性12
• 3.2 二維應(yīng)變成像技術(shù)的研究方法12-13
• 3.3 高血壓患者心肌功能改變13-14
• 3.3.1 高血壓患者心肌整體收縮功能改變13
• 3.3.2 高血壓患者心肌局部收縮功能改變13
• 3.3.3 高血壓患者的速度減低與重塑13-14
• 3.4 局限性14-15
• 結(jié)論15-16
• 參考文獻(xiàn)16-18
• 附圖表18-28
• 綜述28-36
• 綜述的參考文獻(xiàn)34-36
• 攻讀學(xué)位期間的研究成果36-37
• 致謝37-38

【相似文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：674662