本文關(guān)鍵詞：血清脂蛋白相關(guān)磷脂酶A2水平與冠脈病變的穩(wěn)定性及嚴(yán)重程度的關(guān)系

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【摘要】：目的：探討血清脂蛋白相關(guān)磷脂酶A2 (lipoprotein-associated phospholipase A2, Lp-PLA2)水平與冠狀動(dòng)脈(冠脈)粥樣硬化性病變的穩(wěn)定性及嚴(yán)重程度的關(guān)系。方法：依據(jù)冠心病(coronary heart disease,CHD)的臨床分型(穩(wěn)定型心絞痛、急性冠脈綜合征)評(píng)價(jià)冠脈病變的穩(wěn)定性；依據(jù)冠狀動(dòng)脈造影(coronary arteriongraphy,CAG)結(jié)果,以冠脈病變支數(shù)及Gensini積分進(jìn)一步評(píng)價(jià)冠脈病變的嚴(yán)重程度。對(duì)連續(xù)納入的327例臨床診斷考慮CHD的患者行CAG,將納入患者分為對(duì)照組103例、CHD組224例；CHD患者依據(jù)臨床分型及冠脈病變支數(shù)、Gensini積分進(jìn)行亞組分析。探討血清Lp-PLA2水平與傳統(tǒng)CHD危險(xiǎn)因素的相關(guān)性,比較CHD組與對(duì)照組,以及CHD組依據(jù)臨床分型及冠脈病變支數(shù)、Gensini積分所分各亞組組間Lp-PLA2、超敏C反應(yīng)蛋白(hs-CRP)水平的差異。結(jié)果：1、血清Lp-PLA2水平與男性、年齡、收縮壓、脈壓差、總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇呈正相關(guān)(r=0.169、0.116、0.147、0.173、0.200、0.241,P0.05)。與吸煙、糖尿病、高血壓、甘油三脂、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)、hs-CRP水平等因素?zé)o顯著相關(guān)(r=0.024.0.060.0.048、0.068、-0.098、0.042, P0.05)。2、CHD組Lp-PLA2水平高于對(duì)照組[(134.74±45.67)vs.(114.38±45.80)](P0.01),經(jīng)調(diào)整年齡、糖尿病、HDL-C、收縮壓等因索,血清Lp-PLA2水平與CHD相關(guān)(OR= 1.262,95%CI:1.160～1.610,P0.05)。3、CHD組中穩(wěn)定型心絞痛(SAP)與急性冠脈綜合征(ACS)患者間Lp-PLA2水平無(wú)顯著差異(P0.05)。CHD患者Lp-PLA2水平隨冠脈病變支數(shù)和Gensini積分的增高而增高(P0.05),并與之呈正相關(guān)(r=0.190和0.222,P0.01)。4、CHD組中ACS患者h(yuǎn)s-CRP水平顯著高于SAP患者(P0.01)；ACS組及SAP組根據(jù)冠脈病變支數(shù)和Gensini積分所分各亞組組間hs-CRP水平無(wú)顯著差異(P0.05)。結(jié)論：對(duì)于臨床擬診CHD收治入院的患者,入院測(cè)得的血清hs-CRP水平能反映冠脈粥樣斑塊的穩(wěn)定性,而Lp-PLA2水平是CHD的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,能夠提示冠脈病變的嚴(yán)重程度,兩者互為補(bǔ)充,能夠?yàn)槿朐翰∏榈脑u(píng)估及臨床診療措施的選擇制定提供一定的實(shí)時(shí)參考和依據(jù)。
【關(guān)鍵詞】：脂蛋白相關(guān)磷脂酶A2 超敏C反應(yīng)蛋白 冠心病
【學(xué)位授予單位】：東南大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R543.3
【目錄】：

• 中文摘要5-6
• 英文摘要6-7
• 主要中英文縮略詞表7-9
• 第一章 前言9-10
• 第二章 研究對(duì)象與方法10-13
• 第三章 實(shí)驗(yàn)結(jié)果13-16
• 第四章 討論16-19
• 參考文獻(xiàn)19-21
• 文獻(xiàn)綜述21-28
• 參考文獻(xiàn)24-28
• 已發(fā)表論文28
• 作者簡(jiǎn)介28-29
• 致謝29

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前4條

1 閻雨;何陽(yáng)陽(yáng);方蓮花;杜冠華;;巨噬細(xì)胞在動(dòng)脈粥樣硬化中的研究進(jìn)展[J];中國(guó)藥學(xué)雜志;2014年01期

2 陳q，

本文編號(hào)：668617