本文關(guān)鍵詞：胰島素樣生長因子-1預(yù)測高血壓發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)的研究

  更多相關(guān)文章： 胰島素樣生長因子-1 正常血壓 高血壓前期 高血壓 危險(xiǎn)因素

【摘要】：目的抽樣調(diào)查天津市市區(qū)居民非高血壓人群血清胰島素生長因子-1(IGF-1)水平,探討非高血壓人群2年內(nèi)進(jìn)展為高血壓與IGF-1的關(guān)系。方法2011年05月-2013年06月采用自然抽樣方法在天津市市內(nèi)六區(qū)調(diào)查年齡在40-70歲的非高血壓人群(包括正常血壓和高血壓前期人群),收集研究對象的人口學(xué)資料包括性別、年齡、職業(yè)、文化水平等以及吸煙、飲酒、睡眠、體育鍛煉等生活行為特征。隨機(jī)抽取研究對象390例進(jìn)行身高、體重、腰圍、臀圍、血壓等體格檢查及血清IGF-1水平、血尿酸、血脂、血糖等生化指標(biāo)檢測,2年后對入組研究對象再次進(jìn)行與第一次相同體格檢查及血尿酸、血脂、血糖等生化指標(biāo)檢測。按基線IGF-1水平分組,計(jì)數(shù)資料采用百分?jǐn)?shù)(%)表示,應(yīng)用χ2檢驗(yàn)進(jìn)行分類資料的組間比較;計(jì)量資料分析是否符合正態(tài)性分布,如果符合正態(tài)分布采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示,多組間比較用One-Way ANOVA方差分析;如果不符合正態(tài)分布則采用中位數(shù)和四分位數(shù)間距表示,采用U檢驗(yàn)(Mann-Whitney U test)。采用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)軟件分析基礎(chǔ)血清IGF-1水平與非高血壓人群2年內(nèi)進(jìn)展為高血壓的關(guān)系。結(jié)果1、不同IGF-1水平組基線資料比較,血清IGF-1㧐122.33ug/L組研究對象收縮壓水平分別高于72.10ug/L㩳IGF-1≤122.33ug/L組和血清IGF-1≤72.10ug/L組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P㩳0.05)。2、不同血清IGF-1水平組2年隨訪后資料比較,血清IGF-1≤72.10ug/L組、72.10ug/L㩳IGF-1≤122.33ug/L組和血清IGF-1㧐122.33ug/L組進(jìn)展為高血壓的比例隨著IGF-1濃度升高而升高,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P㩳0.05),不同IGF-1組間BMI、TC、TG、HDL-c、LDL-c、FPG、UA、SBP、DBP,超重和(或)肥胖、血脂紊亂、高血糖、代謝綜合征比例沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P㧐0.05)。3.按照收縮壓、舒張壓不同血壓值水平分組,SBP㩳120mmHg組、120-140 mm Hg組與≥140mm Hg組三組比較沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,但是血清IGF-1濃度與血壓值有正相關(guān)的趨勢;三組間亞組比較,SBP㩳120mm Hg組與≥140mm Hg組血清IGF-1濃度有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P㩳0.05)。DBP㩳90mm Hg組與≥90mm Hg組三組間比較沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。按隨訪2年進(jìn)展為高血壓與未進(jìn)展為高血壓分組比較基礎(chǔ)血清IGF-1濃度的差異,未發(fā)現(xiàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。4、對檢測血清IGF-1的人群隨訪2年,采用多因素Logistic回歸分析影響血壓進(jìn)展的因素顯示高血壓前期人群進(jìn)展到高血壓是理想血壓人群的6倍,年齡60-70歲非高血壓人群進(jìn)展到高血壓是年齡為40-49歲人群的3.45倍,非高血壓合并血糖異常人群進(jìn)展為高血壓是血糖正常人群的2.09倍;非高血壓人群2年內(nèi)進(jìn)展到高血壓的風(fēng)險(xiǎn):血清IGF-1㧐122.33ug/L組和72.10㩳IGF-1≤122.33 ug/L組分別是IGF-1≤72.10ug/L組的8.01倍和2.68倍。5、通過多因素Logistic分析體育鍛煉的非高血壓人群2年內(nèi)進(jìn)展為高血壓的風(fēng)險(xiǎn):血清IGF-1㧐122.33ug/L組和72.10㩳IGF-1≤122.33 ug/L分別是血清IGF-1≤72.10 ug/L組的45.36倍和11.22倍;非高血壓合并高膽固醇血癥的人群2年內(nèi)進(jìn)展為高血壓的風(fēng)險(xiǎn):血清IGF-1㧐122.33ug/L組和72.10㩳IGF-1≤122.33ug/L組是IGF-1≤72.10 ug/L人群的21.78倍和6.46倍。非高血壓合并高甘油三酯血癥的人群2年內(nèi)進(jìn)展為高血壓的風(fēng)險(xiǎn):血清IGF-1㧐122.33ug/L組是IGF-1≤72.10 ug/L組的13.75倍。非高血壓合并血糖異常的人群2年內(nèi)進(jìn)展為高血壓的風(fēng)險(xiǎn):IGF-1㧐122.33ug/L組是IGF-1≤72.10 ug/L組人群的62.14倍。結(jié)論1、血清IGF-1水平越高,非高血壓人群越容易進(jìn)展為高血壓;2、IGF-1與肥胖、血糖異常、血脂紊亂協(xié)同促進(jìn)高血壓的進(jìn)展。
【關(guān)鍵詞】：胰島素樣生長因子-1 正常血壓 高血壓前期 高血壓 危險(xiǎn)因素
【學(xué)位授予單位】：天津醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R544.1
【目錄】：

• 中文摘要4-6
• Abstract6-11
• 縮略語/符號(hào)說明11-12
• 前言12-15
• 研究現(xiàn)狀和成果12-13
• 研究目的、方法13-15
• 研究對象和方法15-20
• 1.1 研究對象15
• 1.2 方法15-20
• 1.2.1 資料收集15
• 1.2.2 體格檢查15-16
• 1.2.3 生化指標(biāo)檢測16
• 1.2.4 相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)16-17
• 1.2.5 血清IGF-1 水平的測定17-18
• 1.2.6 主要設(shè)備和儀器18
• 1.2.7 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法18-20
• 結(jié)果20-37
• 2.1 不同IGF-1 水平組資料比較20-24
• 2.1.1 不同IGF-1 水平組基線資料比較20-22
• 2.1.2 不同血清IGF-1 水平組2年隨訪后資料比較22-24
• 2.2 隨訪后不同分組血清IGF-1濃度比較24-27
• 2.2.1 不同血壓分層血清IGF-1濃度比較24-26
• 2.2.2 隨訪2年進(jìn)展為高血壓組與未進(jìn)展為高血壓組之間血清IGF-1濃度比較26-27
• 2.3 回歸分析影響非高血壓人群血壓進(jìn)展的因素27-31
• 2.3.1 單因素Logistic回歸分析影響非高血壓人群血壓進(jìn)展的因素27-29
• 2.3.2 多因素Logistic回歸分析影響血壓進(jìn)展的因素29-31
• 2.4 不同亞組基線血清IGF-1水平預(yù)測不同分組條件下非高血壓人群進(jìn)展為高血壓的風(fēng)險(xiǎn)31-37
• 2.4.1 多因素Logistic分析不同基線血清IGF-1水平預(yù)測不同分組條件下非高血壓人群進(jìn)展為高血壓的風(fēng)險(xiǎn)31-37
• 討論37-46
• 3.1 IGF-1與高血壓前期37-38
• 3.2 IGF-1 與高血壓進(jìn)展38-39
• 3.3 IGF-1影響高血壓進(jìn)展的其他因素39-46
• 3.3.1 IGF-1和肥胖與血壓進(jìn)展關(guān)系39-40
• 3.3.2 IGF-1和血脂紊亂與高血壓進(jìn)展關(guān)系40-41
• 3.3.3 IGF-1和高血糖與高血壓進(jìn)展關(guān)系41-43
• 3.3.4 IGF-1 和生活習(xí)慣與高血壓進(jìn)展43-46
• 結(jié)論46-47
• 參考文獻(xiàn)47-55
• 發(fā)表論文和參加科研情況說明55-56
• 附錄:調(diào)查問卷56-60
• 綜述 胰島素樣生長因子-1 與代謝綜合征的研究進(jìn)展60-72
• 綜述參考文獻(xiàn)65-72
• 致謝72-73
• 個(gè)人簡歷73

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：644596