發(fā)布時間：2017-08-05 12:30

  本文關鍵詞：不同時間窗應用替羅非班對PCI術中無復流的療效觀察

  更多相關文章： 急性冠脈綜合征 替羅非班 無復流 經(jīng)皮冠狀動脈介入治療

【摘要】：目的比較急性冠脈綜合征患者經(jīng)皮冠狀動脈介入治療(percutaneous coronary intervention,PCI)術中出現(xiàn)無復流時,不同時間窗冠脈內(nèi)推注負荷量的替羅非班對術后血流的影響、短期預后。方法選擇PCI術中因急性血栓形成出現(xiàn)無復流患者128例,無復流定義為PCI術中靶血管因急性血栓致前向血流根據(jù)心肌梗死溶栓治療臨床試驗血流分級(thrombolysis inmyocardial infarction,TIMI)標準為0級。隨機分為兩組,各64例,A組在通過導絲、球囊或使用球囊預擴后出現(xiàn)TMI≥1級血流時經(jīng)指引導管推注替羅非班,或經(jīng)上述處理后仍無前向血流時經(jīng)微導管給予替羅非班;B組在無前向血流時直接經(jīng)指引導管推注替羅非班。劑量均為10ug/kg,約3min推完。然后靜脈微泵入0.15 ug/(k g·min)維持36h。觀察PCI術后靶血管即刻血流,術后3天癥狀改善及30天主要心血管不良事件的發(fā)生率。結果A組術中血流恢復情況、術后三天癥狀改善情況均優(yōu)于B組,差異具備統(tǒng)計學意義(P0.05),術后一月心臟主要不良事件的發(fā)生比率低于B組,差異具備統(tǒng)計學意義(P0.05)。結論PCI術中出現(xiàn)無復流時,在通過導絲、球囊或使用球囊預擴后出現(xiàn)TMI≥1級血流時經(jīng)指引導管推注替羅非班或經(jīng)上述處理后仍無前向血流時經(jīng)微導管推注替羅非班能夠比在無前向血流時直接經(jīng)指引導管推注替羅非班更好的逆轉(zhuǎn)無復流,減少患者術后不適癥狀及短期主要不良心臟事件的發(fā)生率。
【關鍵詞】：急性冠脈綜合征 替羅非班 無復流 經(jīng)皮冠狀動脈介入治療
【學位授予單位】：安徽醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R543.3
【目錄】：

• 中英文縮略詞對照表5-6
• 中文摘要6-7
• 英文摘要7-8
• 前言8-9
• 研究對象、給藥方法及觀察指標9-10
• 統(tǒng)計學方法10
• 結果10-11
• 討論11-19
• 結論19-20
• 參考文獻20-26
• 附錄個人簡歷26-28
• 致謝28-29
• 綜述29-39
• 參考文獻35-39

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前3條

1 張軍;蔣健剛;;冠狀動脈內(nèi)注射替羅非班對急性冠脈綜合征介入治療中無復流的影響[J];安徽醫(yī)學;2012年02期

2 陳躍峰,楊躍進;經(jīng)皮冠狀動脈介入治療術后的無再流現(xiàn)象[J];心血管病學進展;2005年01期

3 胡文宇;趙奕楠;田文;孫英賢;;急性冠脈綜合征經(jīng)皮冠狀動脈介入術中不同給藥途徑應用替羅非班的療效與安全性的meta分析[J];中國醫(yī)科大學學報;2012年10期

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本文編號：624954