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不同時間窗應用替羅非班對PCI術中無復流的療效觀察

發(fā)布時間:2017-08-05 12:30

  本文關鍵詞:不同時間窗應用替羅非班對PCI術中無復流的療效觀察


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【摘要】:目的比較急性冠脈綜合征患者經皮冠狀動脈介入治療(percutaneous coronary intervention,PCI)術中出現無復流時,不同時間窗冠脈內推注負荷量的替羅非班對術后血流的影響、短期預后。方法選擇PCI術中因急性血栓形成出現無復流患者128例,無復流定義為PCI術中靶血管因急性血栓致前向血流根據心肌梗死溶栓治療臨床試驗血流分級(thrombolysis inmyocardial infarction,TIMI)標準為0級。隨機分為兩組,各64例,A組在通過導絲、球囊或使用球囊預擴后出現TMI≥1級血流時經指引導管推注替羅非班,或經上述處理后仍無前向血流時經微導管給予替羅非班;B組在無前向血流時直接經指引導管推注替羅非班。劑量均為10ug/kg,約3min推完。然后靜脈微泵入0.15 ug/(k g·min)維持36h。觀察PCI術后靶血管即刻血流,術后3天癥狀改善及30天主要心血管不良事件的發(fā)生率。結果A組術中血流恢復情況、術后三天癥狀改善情況均優(yōu)于B組,差異具備統計學意義(P0.05),術后一月心臟主要不良事件的發(fā)生比率低于B組,差異具備統計學意義(P0.05)。結論PCI術中出現無復流時,在通過導絲、球囊或使用球囊預擴后出現TMI≥1級血流時經指引導管推注替羅非班或經上述處理后仍無前向血流時經微導管推注替羅非班能夠比在無前向血流時直接經指引導管推注替羅非班更好的逆轉無復流,減少患者術后不適癥狀及短期主要不良心臟事件的發(fā)生率。
【關鍵詞】:急性冠脈綜合征 替羅非班 無復流 經皮冠狀動脈介入治療
【學位授予單位】:安徽醫(yī)科大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2015
【分類號】:R543.3
【目錄】:
  • 中英文縮略詞對照表5-6
  • 中文摘要6-7
  • 英文摘要7-8
  • 前言8-9
  • 研究對象、給藥方法及觀察指標9-10
  • 統計學方法10
  • 結果10-11
  • 討論11-19
  • 結論19-20
  • 參考文獻20-26
  • 附錄個人簡歷26-28
  • 致謝28-29
  • 綜述29-39
  • 參考文獻35-39

【參考文獻】

中國期刊全文數據庫 前3條

1 張軍;蔣健剛;;冠狀動脈內注射替羅非班對急性冠脈綜合征介入治療中無復流的影響[J];安徽醫(yī)學;2012年02期

2 陳躍峰,楊躍進;經皮冠狀動脈介入治療術后的無再流現象[J];心血管病學進展;2005年01期

3 胡文宇;趙奕楠;田文;孫英賢;;急性冠脈綜合征經皮冠狀動脈介入術中不同給藥途徑應用替羅非班的療效與安全性的meta分析[J];中國醫(yī)科大學學報;2012年10期

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本文編號:624954

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