冠狀動(dòng)脈造影與手掌魚際絡(luò)脈的相關(guān)性研究
本文關(guān)鍵詞:冠狀動(dòng)脈造影與手掌魚際絡(luò)脈的相關(guān)性研究
更多相關(guān)文章: 冠心病 冠狀動(dòng)脈造影 魚際絡(luò)脈 相關(guān)性
【摘要】:目的:研究分析行冠狀動(dòng)脈造影檢查患者的冠脈造影結(jié)果與手掌魚際絡(luò)脈的相關(guān)性,為研究冠心病“絡(luò)風(fēng)內(nèi)動(dòng)”病機(jī)及中西醫(yī)結(jié)合診療冠心病提供客觀依據(jù)。方法:選取2014年11月至2015年1月于北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院心血管內(nèi)科導(dǎo)管室行冠狀動(dòng)脈造影檢查的120例患者,術(shù)前進(jìn)行手掌魚際絡(luò)脈望診,留取雙手魚際照片,觀察測(cè)量魚際絡(luò)脈顏色、魚際絡(luò)脈占魚際比例、絡(luò)脈長(zhǎng)度、絡(luò)脈粗細(xì)以及迂曲情況,并根據(jù)魚際絡(luò)脈積分量表進(jìn)行雙手魚際絡(luò)脈評(píng)分;術(shù)后記錄患者的冠脈造影結(jié)果,主要包括造影診斷、臨床診斷、病變累及血管數(shù)量、病變血管狹窄程度、血管病變長(zhǎng)度等,并采用Gensini法進(jìn)行冠脈病變積分計(jì)算。統(tǒng)計(jì)分析冠脈造影結(jié)果與手掌魚際絡(luò)脈情況的相關(guān)性。結(jié)果:1.120例行冠脈造影檢查的患者中,急性心肌梗死組的雙手魚際絡(luò)脈顏色最多為青色(61.4%),其次為赤色(20.5%);冠心病非急性心梗組的患者中,魚際絡(luò)脈顏色最多為赤色(44.2%),其次為青色(29.8%)和白色(14.4%)。2.冠心病非急性心梗組以及急性心肌梗死組的魚際絡(luò)脈積分顯著大于冠脈正常組(P0.05),急性心肌梗死組的魚際絡(luò)脈積分也顯著大于冠脈粥樣硬化組(P0.01)。冠脈粥樣硬化組與冠心病非急性心梗組相比沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。3.冠心病組的魚際絡(luò)脈積分顯著大于非冠心病組(P0.01)。4.冠心病非急性心梗組的52例患者中,冠狀動(dòng)脈病變長(zhǎng)度方面,彌漫性狹窄組的魚際絡(luò)脈積分顯著大于局限性狹窄組(P0.05),局限性狹窄組與管狀狹窄組、管狀狹窄組與彌漫性狹窄組的魚際絡(luò)脈積分無顯著差異(P0.05)。病變累及血管數(shù)量方面,單支病變組與三支病變組魚際絡(luò)脈積分有顯著差異(P0.05),單支病變組與雙支病變組、雙支病變組與三支病變組的魚際絡(luò)脈積分差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。冠狀動(dòng)脈病變程度方面輕度狹窄組、中度狹窄組、重度狹窄組的魚際絡(luò)脈積分呈現(xiàn)遞增趨勢(shì),但兩兩比較不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。5.對(duì)冠心病非急性心梗組及急性心肌梗死組內(nèi)未行冠脈血運(yùn)重建的患者冠脈病變積分(Gensini法)與魚際絡(luò)脈積分進(jìn)行雙變量相關(guān)分析發(fā)現(xiàn)冠心病非急性心肌梗死患者的冠脈病變積分與魚際絡(luò)脈積分呈正向直線關(guān)系(P0.05),冠脈病變程度越重,其魚際絡(luò)脈積分越大。6.冠心病組雙手魚際絡(luò)脈所占比例明顯大于非冠心病組(P0.01);冠脈正常組、冠脈粥樣硬化組、冠心病非急性心梗組、急性心肌梗死組的雙手魚際絡(luò)脈占大魚際比例顯著不同(P0.01)。結(jié)論:1.魚際整體顏色望診可以在一定程度上反映胸痹心痛的病理因素。2.冠狀動(dòng)脈病變程度越重,魚際絡(luò)脈所占魚際比例越大、長(zhǎng)度越長(zhǎng)、直徑越粗、越迂曲。3.魚際絡(luò)脈情況可以在一定程度上反映冠狀動(dòng)脈的病變程度,對(duì)冠心病的診斷具有一定參考價(jià)值。
【關(guān)鍵詞】:冠心病 冠狀動(dòng)脈造影 魚際絡(luò)脈 相關(guān)性
【學(xué)位授予單位】:北京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號(hào)】:R816.2;R541.4
【目錄】:
- 摘要5-7
- Abstract7-9
- 縮略詞英漢對(duì)照表9-10
- 文獻(xiàn)綜述10-24
- 綜述一 絡(luò)脈研究概況10-16
- 參考文獻(xiàn)13-16
- 綜述二 冠狀動(dòng)脈微循環(huán)障礙研究進(jìn)展16-24
- 參考文獻(xiàn)20-24
- 前言24-25
- 資料與方法25-28
- 1 臨床資料25
- 1.1 病例來源25
- 1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)25
- 1.3 納入標(biāo)準(zhǔn)25
- 1.4 排除標(biāo)準(zhǔn)25
- 2 研究方法25-28
- 2.1 魚際絡(luò)脈采集25-26
- 2.2 魚際絡(luò)脈觀察統(tǒng)計(jì)26
- 2.3 冠脈造影方法及結(jié)果判讀26-27
- 2.4 統(tǒng)計(jì)方法27-28
- 結(jié)果28-32
- 1 冠脈造影結(jié)果28
- 2 魚際絡(luò)脈結(jié)果28-32
- 討論32-37
- 1 魚際絡(luò)脈望診的原理32
- 2 魚際絡(luò)脈望診的方法32
- 3 魚際絡(luò)脈望診的臨床應(yīng)用32-33
- 4 魚際顏色與冠脈造影結(jié)果的相關(guān)性33-34
- 5 魚際絡(luò)脈形態(tài)與冠脈造影結(jié)果的相關(guān)性34-37
- 5.1 心、肺經(jīng)脈氣血相關(guān)34
- 5.2 生物全息理論與手掌全息34-35
- 5.3 冠心病-絡(luò)脈為病35-36
- 5.4 絡(luò)脈瘀阻與心脈瘀阻36
- 5.5 絡(luò)脈為病-微循環(huán)障礙36-37
- 參考文獻(xiàn)37-39
- 結(jié)論39-40
- 附錄40-46
- 附錄1 冠脈造影典型圖像40-42
- 附錄2 魚際絡(luò)脈典型圖像42-43
- 附錄3 魚際絡(luò)脈積分量表43-44
- 附錄4 病例觀察表44-46
- 致謝46-47
- 個(gè)人簡(jiǎn)歷#@@
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2 健康時(shí)報(bào)特約記者 yび板,
本文編號(hào):614873
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