本文關(guān)鍵詞：冠心病合并2型糖尿病患者血清BDNF的濃度變化及臨床意義

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【摘要】：目的探討腦源性神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子(Brain-derived neurotrophic factor, BDNF)在冠心病(Coronary heart disease, CHD)合并2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus, T2DM)患者血清中的濃度變化及臨床意義。方法依據(jù)病史及冠狀動(dòng)脈(冠脈)造影(Coronary arteriongraphy, CAG)結(jié)果,將2013年08月至2015年08月在東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院心血管內(nèi)科就診的240例患者,分為三組：(1)正常對(duì)照組(Con組)83例；(2)單純冠心病組(CHD組)85例；(3)冠心病合并2型糖尿病組(CHD+T2DM組)72例。使用酶聯(lián)免疫吸附測(cè)定法(Enzyme-linked immunosorbent assay, ELISA)測(cè)定納入對(duì)象的血清BDNF濃度,采用Gensini評(píng)分測(cè)定冠脈的狹窄程度。結(jié)果1、CHD組和CHD+T2DM組血清的BDNF濃度比Con組明顯升高(P0.01)；CHD+T2DM組血清的BDNF濃度高于CHD組(P0.01)。2、Pearson相關(guān)分析顯示：血清BDNF水平與性別、年齡、體重指數(shù)(Body Mass Index,BMI)、超敏C反應(yīng)蛋白(hypersensitive C-reactive protein, hs-CRP)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein, LDL)、糖化血紅蛋白(glycosylated hemoglobin Alc, HbAlc)等因素相關(guān)(1-=0.128、r=-0.124、r=-0.175、r=0.557、r=0.021、r=-0.412,P0.05)；與吸煙、高血壓、甘油三酯(triglyceride, TG)、總膽固醇(total cholesterol,TC)、高密度脂蛋白(high density lipoprotein, HDL)、空腹血糖(fasting blood glucose, FBG)等因素?zé)o關(guān)(r=0.26、r=0.148、r=0.163、r=0.084、r=-0.125、r=-0.112,P0.05)。3、CHD組和CHD+T2DM組中,單支和雙支病變患者血清BDNF濃度無顯著差異(P0.05),而三支病變患者血清BDN F濃度則顯著升高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.01)。4、CHD+T2DM組的Gensini評(píng)分高于CHD組(P0.01)；多元線性回歸分析結(jié)果顯示：BMI、LDL、hs-CRP、BDNF是Gensini評(píng)分的影響因素；血清BDNF濃度與Gensini評(píng)分成正相關(guān),CHD組的相關(guān)系數(shù)為r=0.84,P0.01; CHD+T2DM組的相關(guān)系數(shù)為r=0.899,P0.01。結(jié)論1、冠心病合并2型糖尿病患者的血清BDNF水平顯著高于單純冠心病組及正常對(duì)照組；2、血清BDNF水平與冠脈狹窄程度Gensini評(píng)分呈正相關(guān)性,提示BDNF可在一定程度上反映冠脈的狹窄程度。
【關(guān)鍵詞】：腦源性神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子 冠心病 2型糖尿病 Gensini評(píng)分
【學(xué)位授予單位】：東南大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R541.4;R587.1
【目錄】：

• 中文摘要5-7
• Abstract7-11
• 中英文縮略詞表11-13
• 前言13-15
• 第一章 文獻(xiàn)綜述15-23
• 1.1 BDNF對(duì)食物攝取的影響15-17
• 1.2 BDNF可調(diào)節(jié)外周能量代謝17-18
• 1.3 腦干中BDNF水平對(duì)心血管系統(tǒng)的影響18-19
• 1.4 BDNF通過介導(dǎo)運(yùn)動(dòng)及能量的限制,誘導(dǎo)神經(jīng)可塑性19
• 1.5 運(yùn)動(dòng)和BDNF19-21
• 1.6 展望21-23
• 第二章 研究對(duì)象和方法23-26
• 2.1 研究對(duì)象23-24
• 2.1.1 一般資料23
• 2.1.2 排除標(biāo)準(zhǔn)23
• 2.1.3 診斷標(biāo)準(zhǔn)23
• 2.1.4 分組23-24
• 2.2 CAG及其狹窄程度的評(píng)價(jià)24
• 2.3 實(shí)驗(yàn)方法24-25
• 2.3.1 標(biāo)本采集24-25
• 2.3.2 實(shí)驗(yàn)步驟25
• 2.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析25-26
• 第三章 實(shí)驗(yàn)結(jié)果26-31
• 3.1 各實(shí)驗(yàn)組一般臨床資料與生化指標(biāo)比較26-27
• 3.2 三組間血清的BDNF的濃度的比較27-28
• 3.3 血清BDNF水平與冠心病和糖尿病的相關(guān)危險(xiǎn)因素的關(guān)系28
• 3.4 血清BDNF水平與冠脈病變支數(shù)的關(guān)系28-29
• 3.5 多元線性回歸分析29
• 3.6 血清BDNF的濃度與Gensini評(píng)分的關(guān)系29-31
• 第四章 討論31-34
• 第五章 結(jié)論34-35
• 參考文獻(xiàn)35-45
• 個(gè)人簡(jiǎn)介45
• 研究生在讀期間發(fā)表的論文45-46
• 致謝46

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前4條

1 于潔;馮毅;馬根山;;高齡冠心病合并糖尿病患者冠脈介入治療的臨床觀察[J];現(xiàn)代醫(yī)學(xué);2012年06期

2 胡睿;陳惠;李曉雅;王天鵝;;慢病已成為中國不可承受之重[J];中國社區(qū)醫(yī)師;2011年32期

3 周英;彭道地;;冠心病合并2型糖尿病患者的臨床及冠脈造影特點(diǎn)分析[J];中國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志;2006年07期

4 王愛紅;趙n\;李強(qiáng);王鵬華;嚴(yán)勵(lì);杜玉茗;卞茸文;王戰(zhàn)建;毛季萍;肖正華;馬學(xué)毅;林少達(dá);陳國昌;周迎生;許樟榮;;中國部分省市糖尿病足調(diào)查及醫(yī)學(xué)經(jīng)濟(jì)學(xué)分析[J];中華內(nèi)分泌代謝雜志;2005年06期

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本文編號(hào)：614669