本文關(guān)鍵詞：非ST段抬高急性冠脈綜合征不同介入時(shí)間窗的Meta分析

  更多相關(guān)文章： 非ST段抬高心肌梗死 不穩(wěn)定型心絞痛 時(shí)間窗 Meta分析

【摘要】：目的:系統(tǒng)評(píng)價(jià)非ST段抬高急性冠脈綜合征早期介入治療的最適時(shí)間窗。方法:計(jì)算機(jī)檢索PubMed(1985~2015.10)、Cochrane圖書(shū)館(1975~2015.10)、MEDLINE(1980~2015.9)、EMbase(1978~2015.9),中國(guó)生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)(1994~2015.9)、中國(guó)知網(wǎng)全文數(shù)據(jù)庫(kù)(1990~2015.11)、萬(wàn)方數(shù)據(jù)庫(kù)(1993~2015.10),收集介入治療非ST段抬高急性冠脈綜合征的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)(RCT)和觀察性研究,由兩名評(píng)價(jià)員按照納入與排除標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行文獻(xiàn)選擇、質(zhì)量評(píng)價(jià)和資料提取,最終對(duì)納入的研究用RevMan5.3軟件進(jìn)Meta分析。結(jié)果:共納入7篇文獻(xiàn),其中6個(gè)RCT(共計(jì)7568例患者),1個(gè)觀察性研究。Meta分析結(jié)果顯示:介入12h組與介入在12-24h組比較,1個(gè)月內(nèi)和長(zhǎng)期隨訪時(shí)全因死亡率、致死性或非致死性心肌梗死發(fā)生率,以及因心絞痛再入院率兩組差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。介入在12-24h組與介入24h組比較,1個(gè)月內(nèi)全因死亡率和長(zhǎng)期隨訪時(shí),兩組比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[OR=0.99,P=0.96與OR=0.87,P=0.27],無(wú)明顯發(fā)表偏倚。比較1個(gè)月內(nèi)致死性或非致死性心肌梗死發(fā)生率,兩組差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[OR=0.71,P=0.20];長(zhǎng)期隨訪的兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[OR=0.75,P=0.02];兩組因心絞痛再入院率,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[OR=0.76,P=0.01]。結(jié)論:就目前研究證據(jù)而言,對(duì)于不穩(wěn)定型心絞痛和非ST段抬高心肌梗死患者,介入治療時(shí)間窗在12-24小時(shí)之間可能相對(duì)合理,未來(lái)需要更多的臨床研究細(xì)化介入時(shí)間窗。
【關(guān)鍵詞】：非ST段抬高心肌梗死 不穩(wěn)定型心絞痛 時(shí)間窗 Meta分析
【學(xué)位授予單位】：新疆醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R541.4
【目錄】：

• 摘要8-9
• ABSTRACT9-11
• 前言11-12
• 資料與方法12-14
• 1 納入/排除標(biāo)準(zhǔn)12
• 1.1 納入標(biāo)準(zhǔn)12
• 1.2 排除標(biāo)準(zhǔn)12
• 1.3 干預(yù)措施12
• 1.4 結(jié)局指標(biāo)12
• 2 檢索策略12
• 3 文獻(xiàn)篩選12-13
• 4 方法學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)13
• 5 統(tǒng)計(jì)分析13-14
• 結(jié)果14-21
• 1 文獻(xiàn)檢索結(jié)果及納入研究的方法學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)14-15
• 2 Meta分析結(jié)果15-21
• 2.1 介入＜12h組與介入在 12-24h組間結(jié)局指標(biāo)15-17
• 2.2 介入在 12-24h組與介入＞24h組間結(jié)局指標(biāo)17-21
• 討論21-28
• 小結(jié)28-29
• 致謝29-30
• 參考文獻(xiàn)30-35
• 綜述35-41
• 參考文獻(xiàn)39-41
• 攻讀碩士學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)位論文41-42
• 新疆醫(yī)科大學(xué)碩士研究生學(xué)位論文導(dǎo)師評(píng)閱表42

【相似文獻(xiàn)】

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