本文關(guān)鍵詞：右心超聲造影與彩色多普勒對(duì)卵圓孔未閉診斷的對(duì)比研究，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:本研究應(yīng)用經(jīng)胸右心聲學(xué)造影與彩色多普勒血流成像技術(shù)在瓦氏呼吸的基礎(chǔ)下對(duì)比分析,發(fā)現(xiàn)卵圓孔未閉及卵圓孔未閉引起的右向左分流,比較兩種方法的檢出率,提高對(duì)卵圓孔未閉的診斷,為臨床預(yù)防及治療提供較為可靠的依據(jù)。方法:選取弋磯山醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科排除其它因素所致的定義為隱源性卒中的患者,并按選取照性別和年齡與神經(jīng)內(nèi)科組資料相匹配的健康管理中心體檢健康的志愿者,分別在平靜呼吸和瓦氏呼吸動(dòng)作下,于右側(cè)鎖骨上窩切面,測(cè)上腔靜脈血流頻譜S波、D波,并對(duì)資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,觀察瓦氏呼吸動(dòng)作下是否有利于血液回流,增加右心房壓力。神經(jīng)內(nèi)科患者在瓦氏呼吸動(dòng)作下再分別進(jìn)行彩色多普勒成像及右心聲學(xué)造影,觀察心房水平有無(wú)出現(xiàn)異常分流。造影劑選取0.9%的氯化鈉溶液9ml和空氣1ml,置于兩支10ml的注射器連內(nèi),并連接于三通開(kāi)關(guān)下來(lái)回推送20次混勻,使得溶液呈乳白色混懸液,經(jīng)肘靜脈迅速注射后,觀察右心房微氣泡顯影情況及心房水平有無(wú)過(guò)隔的微氣泡。結(jié)果:(1)我院神經(jīng)內(nèi)科住院排除其它因素造成的隱源性卒中患者32例,男性13例,女性19例,平均年齡48.44±6.44歲;健康志愿者32例,年齡和性別與患者相匹配。(2)兩組人群瓦氏呼吸吸氣時(shí)上腔靜脈血流頻譜S波、D波的峰值流速均比平靜呼吸時(shí)的S波、D波的峰值流速高,且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。無(wú)論瓦氏呼吸和平靜呼吸,兩組組間S波、D波的峰值流速的組間資料比較均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。(3)神經(jīng)內(nèi)科患者經(jīng)彩色多普勒超聲檢測(cè)出卵圓孔未閉陽(yáng)性5例,陰性27例;經(jīng)胸右心聲學(xué)造影檢測(cè)出卵圓孔未閉陽(yáng)性12例,陰性20例,陽(yáng)性患者在瓦氏呼吸動(dòng)作下,左心房?jī)?nèi)觀察到微氣泡,出現(xiàn)心房水平的右向左分流。結(jié)論:(1)瓦氏呼吸動(dòng)作可以使得胸腔負(fù)壓增加,靜脈回流增快,右心房壓力增高,通過(guò)上腔靜脈血流頻譜可間接反映右心房壓力,瓦氏呼吸有利于右心聲學(xué)造影條件的實(shí)施。(2)經(jīng)胸右心聲學(xué)造影是對(duì)彩色多普勒超聲診斷卵圓孔未閉的重要補(bǔ)充,可以發(fā)現(xiàn)卵圓孔未閉引起的右向左分流,有利于不明原因的腦卒中進(jìn)一步研究,具有較高的臨床實(shí)用價(jià)值。
【關(guān)鍵詞】：右心聲學(xué)造影 彩色多普勒血流成像 卵圓孔未閉 右向左分流
【學(xué)位授予單位】：皖南醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類(lèi)號(hào)】：R541.1;R540.45
【目錄】：

• 中英文縮略詞對(duì)照表5-8
• 中文摘要8-10
• 英文摘要10-12
• 前言12-18
• 研究?jī)?nèi)容與方法18-20
• 1. 研究?jī)?nèi)容18
• 2. 材料與方法18-19
• 2.1 研究對(duì)象18-19
• 2.2 研究方法與步驟19
• 3. 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法19-20
• 結(jié)果20-23
• 討論23-35
• 結(jié)論35-36
• 參考文獻(xiàn)36-41
• 綜述 應(yīng)用超聲造影診斷心臟疾病的研究進(jìn)展41-55
• 參考文獻(xiàn)51-55
• 附錄55-56
• 作者簡(jiǎn)介及讀研期間主要科研成果56-57
• 致謝57

【參考文獻(xiàn)】

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  本文關(guān)鍵詞：右心超聲造影與彩色多普勒對(duì)卵圓孔未閉診斷的對(duì)比研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號(hào)：410005