右心超聲造影與彩色多普勒對卵圓孔未閉診斷的對比研究
本文關(guān)鍵詞:右心超聲造影與彩色多普勒對卵圓孔未閉診斷的對比研究,,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】:目的:本研究應(yīng)用經(jīng)胸右心聲學(xué)造影與彩色多普勒血流成像技術(shù)在瓦氏呼吸的基礎(chǔ)下對比分析,發(fā)現(xiàn)卵圓孔未閉及卵圓孔未閉引起的右向左分流,比較兩種方法的檢出率,提高對卵圓孔未閉的診斷,為臨床預(yù)防及治療提供較為可靠的依據(jù)。方法:選取弋磯山醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科排除其它因素所致的定義為隱源性卒中的患者,并按選取照性別和年齡與神經(jīng)內(nèi)科組資料相匹配的健康管理中心體檢健康的志愿者,分別在平靜呼吸和瓦氏呼吸動作下,于右側(cè)鎖骨上窩切面,測上腔靜脈血流頻譜S波、D波,并對資料進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析,觀察瓦氏呼吸動作下是否有利于血液回流,增加右心房壓力。神經(jīng)內(nèi)科患者在瓦氏呼吸動作下再分別進(jìn)行彩色多普勒成像及右心聲學(xué)造影,觀察心房水平有無出現(xiàn)異常分流。造影劑選取0.9%的氯化鈉溶液9ml和空氣1ml,置于兩支10ml的注射器連內(nèi),并連接于三通開關(guān)下來回推送20次混勻,使得溶液呈乳白色混懸液,經(jīng)肘靜脈迅速注射后,觀察右心房微氣泡顯影情況及心房水平有無過隔的微氣泡。結(jié)果:(1)我院神經(jīng)內(nèi)科住院排除其它因素造成的隱源性卒中患者32例,男性13例,女性19例,平均年齡48.44±6.44歲;健康志愿者32例,年齡和性別與患者相匹配。(2)兩組人群瓦氏呼吸吸氣時上腔靜脈血流頻譜S波、D波的峰值流速均比平靜呼吸時的S波、D波的峰值流速高,且差異有統(tǒng)計學(xué)意義。無論瓦氏呼吸和平靜呼吸,兩組組間S波、D波的峰值流速的組間資料比較均無統(tǒng)計學(xué)意義。(3)神經(jīng)內(nèi)科患者經(jīng)彩色多普勒超聲檢測出卵圓孔未閉陽性5例,陰性27例;經(jīng)胸右心聲學(xué)造影檢測出卵圓孔未閉陽性12例,陰性20例,陽性患者在瓦氏呼吸動作下,左心房內(nèi)觀察到微氣泡,出現(xiàn)心房水平的右向左分流。結(jié)論:(1)瓦氏呼吸動作可以使得胸腔負(fù)壓增加,靜脈回流增快,右心房壓力增高,通過上腔靜脈血流頻譜可間接反映右心房壓力,瓦氏呼吸有利于右心聲學(xué)造影條件的實施。(2)經(jīng)胸右心聲學(xué)造影是對彩色多普勒超聲診斷卵圓孔未閉的重要補充,可以發(fā)現(xiàn)卵圓孔未閉引起的右向左分流,有利于不明原因的腦卒中進(jìn)一步研究,具有較高的臨床實用價值。
【關(guān)鍵詞】:右心聲學(xué)造影 彩色多普勒血流成像 卵圓孔未閉 右向左分流
【學(xué)位授予單位】:皖南醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號】:R541.1;R540.45
【目錄】:
- 中英文縮略詞對照表5-8
- 中文摘要8-10
- 英文摘要10-12
- 前言12-18
- 研究內(nèi)容與方法18-20
- 1. 研究內(nèi)容18
- 2. 材料與方法18-19
- 2.1 研究對象18-19
- 2.2 研究方法與步驟19
- 3. 統(tǒng)計學(xué)方法19-20
- 結(jié)果20-23
- 討論23-35
- 結(jié)論35-36
- 參考文獻(xiàn)36-41
- 綜述 應(yīng)用超聲造影診斷心臟疾病的研究進(jìn)展41-55
- 參考文獻(xiàn)51-55
- 附錄55-56
- 作者簡介及讀研期間主要科研成果56-57
- 致謝57
【參考文獻(xiàn)】
中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條
1 吳盛正;甘玲;鄒林汝;王慶慶;高云華;夏紅梅;徐亞麗;;手振50%葡萄糖與生理鹽水的右心聲學(xué)造影效能對比研究[J];中國超聲醫(yī)學(xué)雜志;2015年12期
2 曾欣;王楚彬;吳澤彬;;聲學(xué)造影實時三維超聲心動圖對冠心病的診斷價值[J];中國臨床研究;2015年03期
3 朱燁;陳明;;心腔內(nèi)超聲造影對左心室心肌致密化不全肌小梁的定量分析[J];中國醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志;2014年06期
4 馮天鷹;何怡華;李治安;哈斯;薛超;郎瑞;喬春梅;;應(yīng)用右心超聲造影診斷無頂冠狀靜脈竇綜合征[J];生物醫(yī)學(xué)工程與臨床;2013年04期
5 孫陽;王志剛;;多功能超聲造影劑分子顯像與治療研究進(jìn)展[J];中國超聲醫(yī)學(xué)雜志;2012年01期
6 羅娟;朱皖;周愛云;;永存左上腔靜脈的彩色多普勒診斷及其意義[J];南昌大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)版);2010年11期
7 牛海燕;智光;吳小霞;侯海軍;楊光;;心肌超聲造影評價肥厚心肌血流灌注的跨壁分布異常[J];中華醫(yī)學(xué)超聲雜志(電子版);2010年08期
8 牛海燕;智光;吳小霞;楊光;徐天鵝;冷文修;;心肌超聲造影評價肥厚心肌血流灌注的實驗研究[J];中國超聲醫(yī)學(xué)雜志;2008年09期
9 申屠偉慧;鄧又斌;;心肌致密化不全的超聲心動圖診斷[J];臨床心血管病雜志;2006年07期
10 陳明;劉怡;劉中民;鄭建華;張宇輝;劉盛林;張青;黃金康;苗愛雨;馬靜;張波;;實時三維超聲分析心肌致密化不全左心室?guī)缀涡螒B(tài)變化[J];中華超聲影像學(xué)雜志;2007年06期
本文關(guān)鍵詞:右心超聲造影與彩色多普勒對卵圓孔未閉診斷的對比研究,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
本文編號:410005
本文鏈接:http://sikaile.net/yixuelunwen/xxg/410005.html