抗血小板治療是冠心病治療的重要靶點,雙聯(lián)抗血小板治療(DAPT)已是冠心病患者支架植入后管理的基石,CURE等大型臨床實驗已經(jīng)充分證實了雙聯(lián)抗血小板治療的有效性,但雙聯(lián)抗血小板治療又是把雙刃劍,DAPT可明顯減少心血管事件的發(fā)生風(fēng)險,同時又增加出血的風(fēng)險。如何既能保證盡可能減少臨床事件的發(fā)生又能減少出血并發(fā)癥呢?因此,雙聯(lián)抗血小板的時程成為臨床研究的熱點。隨著支架的改進,研究已證實相對于金屬裸支架(BMS),藥物洗脫支架(DES)能明顯降低再狹窄率[1],然而藥物洗脫支架引起血管內(nèi)皮延遲愈合可能與晚期血栓有關(guān)聯(lián),這也就導(dǎo)致雙聯(lián)抗血小板聚集時程出現(xiàn)“只增不減”現(xiàn)象。DAPT療程目前臨床指南仍然推薦12個月。新型P2Y12受體抑制劑普拉格雷或替格瑞洛(除抵克立得、氯吡格雷外)也不斷涌現(xiàn)。因此近些年關(guān)于不同藥物、不同支架雙聯(lián)抗血小板治療時程的臨床研究不斷推陳出新,本文主要對討論最佳DAPT時程的臨床研究做一總結(jié)。

【文章頁數(shù)】：24 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
ABSTRACT
前言
1.支架內(nèi)血栓形成機制
2.DAPT 由來及口服抗血小板藥物
3.延長 DAPT 療程研究
4.縮短 DAPT 療程研究
5.不同人群的 DAPT 治療
6.臨床指導(dǎo) DAPT 的方法
7.總結(jié)
參考文獻
致謝
個人簡歷



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