目的：探究心力衰竭患者行心臟再同步化治療無(wú)反應(yīng)性的影響因素。方法：回顧性分析2012年3月至2013年12月于我院心血管內(nèi)科接受心臟再同步治療（cardiac resynchronization therapy，CRT）的20例心力衰竭患者的臨床資料，符合2010年ESC心力衰竭器械治療指南的Ⅰ類適應(yīng)證。所有患者均齊備術(shù)前心電圖、心臟超聲、BNP、生化（包括超敏C反應(yīng)蛋白、腎功能等）等檢查資料，應(yīng)用包括β阻滯劑、ACEI或ARB、利尿劑等優(yōu)化治療藥物；所有患者均在左室側(cè)后壁靜脈成功植入CRT，術(shù)后心室有效起搏90%及以上，植入7天行一鍵優(yōu)化，1月后在超聲心動(dòng)圖指導(dǎo)下行AV/VV間期優(yōu)化，所有患者完成3個(gè)月隨訪。記錄患者包括性別、年齡、心衰原發(fā)病類型、是否合并糖尿病等指標(biāo)，術(shù)后3個(gè)月隨訪，包括臨床癥狀、體征、心電圖QRS波時(shí)限、心臟超聲指標(biāo)和紐約心功能分級(jí)（NYHA分級(jí)）的評(píng)估，依據(jù)這些參數(shù)與術(shù)前進(jìn)行比較，臨床癥狀有效改善、心功能分級(jí)改善1級(jí)及以上、左室舒張末期容積（LVEDV）下降至少15%作為標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)3個(gè)月結(jié)果將入選患者分為CRT有反應(yīng)組（A組）和CRT無(wú)反應(yīng)組（B組），臨床又稱有... 

【文章來(lái)源】：河北醫(yī)科大學(xué)河北省

【文章頁(yè)數(shù)】：33 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
ABSTRACT
前言
方法
結(jié)果
附表
討論
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述 探究心臟再同步治療及其影響因素
    參考文獻(xiàn)
致謝
個(gè)人簡(jiǎn)歷


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]慢性心力衰竭患者CRT治療前后心功能與超敏C反應(yīng)蛋白變化[J]. 李斌,鐘志雄,張奇峰.  中國(guó)循證心血管醫(yī)學(xué)雜志. 2012(06)
[2]非缺血性心肌病與缺血性心肌病患者心臟再同步治療的療效分析[J]. 邵獨(dú)婧,吳冬燕,許靜.  中華心律失常學(xué)雜志. 2012 (05)
[3]左室起搏電極部位對(duì)心臟再同步化治療療效的影響[J]. 汪菁峰,宿燕崗,柏瑾,王蔚,秦勝梅,葛均波.  中國(guó)心臟起搏與心電生理雜志. 2012(01)
[4]心臟再同步化治療慢性心力衰竭伴持續(xù)性心房顫動(dòng)的療效[J]. 韋德宇,丁曉梅,孫賢林,嚴(yán)激,徐健,范西真,蘇浩.  中國(guó)心臟起搏與心電生理雜志. 2011(02)
[5]血漿B型腦鈉肽測(cè)定在心力衰竭診斷中的應(yīng)用[J]. 殷少華,馬杰.  內(nèi)科急危重癥雜志. 2010(03)
[6]黃芪注射液治療慢性心力衰竭的系統(tǒng)評(píng)價(jià)[J]. 王麗顯,杜武勛,朱明丹,宋啟剛,馮利民,魏營(yíng).  中國(guó)循證心血管醫(yī)學(xué)雜志. 2009(01)
[7]中國(guó)心力衰竭流行病學(xué)調(diào)查及其患病率[J]. 顧東風(fēng),黃廣勇,吳錫桂,段秀芳,何江,Paul K Whelton,Stephen Mac Mahon.  中華心血管病雜志. 2003(01)



本文編號(hào)：3518310