目的:近年來炎癥機(jī)制在冠心病領(lǐng)域備受關(guān)注。繼發(fā)于不穩(wěn)定斑塊基礎(chǔ)上的冠狀動(dòng)脈血栓形成導(dǎo)致的冠狀動(dòng)脈閉塞是急性ST段抬高型心肌梗死經(jīng)典的、主要的發(fā)病機(jī)制。炎癥小體NLRP3炎癥小體在動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生和發(fā)展中起到重要作用。既往諸多研究采用冠狀動(dòng)脈造影、血管鏡、血清學(xué)以及尸檢病理等方法,對冠狀動(dòng)脈斑塊血栓形成并發(fā)癥等方面做了諸多探究。血栓抽吸術(shù)近年來的廣泛應(yīng)用為研究冠狀動(dòng)脈內(nèi)血栓提供了一個(gè)便捷有效的途徑。本研究通過對STEMI患者急診PCI術(shù)中應(yīng)用血栓抽吸所獲得的冠狀動(dòng)脈內(nèi)血栓進(jìn)行HE染色及免疫組化染色,對照體外制備的對照血栓,分析冠狀動(dòng)脈內(nèi)血栓的基本組分以及單核巨噬細(xì)胞NLRP3炎癥小體的表達(dá)程度,探討二者之間的相關(guān)性,以及二者與患者冠脈病變特點(diǎn)、急診PCI術(shù)中慢血流、無復(fù)流、遠(yuǎn)端栓塞等并發(fā)癥等的相關(guān)性。方法:研究選取2017年9月至2017年11月期間就診于大連醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院和大連市中心醫(yī)院并行急診PCI術(shù)的連續(xù)163例STEMI患者,其中急診PCI術(shù)中行血栓抽吸術(shù)有效地獲得血栓成分,并符合入組標(biāo)準(zhǔn)的STEMI患者共32例。入組的32例冠狀動(dòng)脈血栓置于4%多聚甲醛磷酸鹽緩沖液固定2... 

【文章來源】：大連醫(yī)科大學(xué)遼寧省

【文章頁數(shù)】：45 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

研究流程圖

布區(qū)域呈“互相填充”的分布特點(diǎn)，而纖維蛋白/纖維蛋白原 2、圖 4)。通過對缺血時(shí)間與血栓中紅細(xì)胞含量、血小板現(xiàn)，冠狀動(dòng)脈血栓中紅細(xì)胞含量與缺血時(shí)間呈正相關(guān)(R=0冠狀動(dòng)脈血栓中血小板含量與缺血時(shí)間呈負(fù)相關(guān)(R=-0.445，

高紅細(xì)胞含量組血栓(A-D)：血小板與紅細(xì)胞分布區(qū)域“互相填充”；纖維原廣泛分布于血栓中。A,HE 染色×40;B,纖維蛋白(纖維蛋白原抗體,×40);C蛋白 A 抗體,×40);D,血小板(CD31 抗體,×40)。胞、血小板、纖維蛋白三種主要成分外，血栓中可見較多中性粒胞、淋巴細(xì)胞，且冠狀動(dòng)脈血栓中的白細(xì)胞常分布在富含紅細(xì)胞板區(qū)域的交界處(圖 4)。


本文編號：3425529