發(fā)布時間：2021-10-09 03:17

　　目的:近年來炎癥機制在冠心病領域備受關注。繼發(fā)于不穩(wěn)定斑塊基礎上的冠狀動脈血栓形成導致的冠狀動脈閉塞是急性ST段抬高型心肌梗死經(jīng)典的、主要的發(fā)病機制。炎癥小體NLRP3炎癥小體在動脈粥樣硬化的發(fā)生和發(fā)展中起到重要作用。既往諸多研究采用冠狀動脈造影、血管鏡、血清學以及尸檢病理等方法,對冠狀動脈斑塊血栓形成并發(fā)癥等方面做了諸多探究。血栓抽吸術近年來的廣泛應用為研究冠狀動脈內血栓提供了一個便捷有效的途徑。本研究通過對STEMI患者急診PCI術中應用血栓抽吸所獲得的冠狀動脈內血栓進行HE染色及免疫組化染色,對照體外制備的對照血栓,分析冠狀動脈內血栓的基本組分以及單核巨噬細胞NLRP3炎癥小體的表達程度,探討二者之間的相關性,以及二者與患者冠脈病變特點、急診PCI術中慢血流、無復流、遠端栓塞等并發(fā)癥等的相關性。方法:研究選取2017年9月至2017年11月期間就診于大連醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院和大連市中心醫(yī)院并行急診PCI術的連續(xù)163例STEMI患者,其中急診PCI術中行血栓抽吸術有效地獲得血栓成分,并符合入組標準的STEMI患者共32例。入組的32例冠狀動脈血栓置于4%多聚甲醛磷酸鹽緩沖液固定2... 

【文章來源】：大連醫(yī)科大學遼寧省

【文章頁數(shù)】：45 頁

【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

研究流程圖

布區(qū)域呈“互相填充”的分布特點，而纖維蛋白/纖維蛋白原 2、圖 4)。通過對缺血時間與血栓中紅細胞含量、血小板現(xiàn)，冠狀動脈血栓中紅細胞含量與缺血時間呈正相關(R=0冠狀動脈血栓中血小板含量與缺血時間呈負相關(R=-0.445，

高紅細胞含量組血栓(A-D)：血小板與紅細胞分布區(qū)域“互相填充”；纖維原廣泛分布于血栓中。A,HE 染色×40;B,纖維蛋白(纖維蛋白原抗體,×40);C蛋白 A 抗體,×40);D,血小板(CD31 抗體,×40)。胞、血小板、纖維蛋白三種主要成分外，血栓中可見較多中性粒胞、淋巴細胞，且冠狀動脈血栓中的白細胞常分布在富含紅細胞板區(qū)域的交界處(圖 4)。


本文編號：3425529