研究背景：血流儲(chǔ)備分?jǐn)?shù)（Fractional flow reserve，F(xiàn)FR）的安全性、有效性已經(jīng)被國(guó)內(nèi)外多中心、隨機(jī)或非隨機(jī)臨床試驗(yàn)所證明，是一項(xiàng)臨床工作運(yùn)用越來(lái)越多的技術(shù)。臨床醫(yī)師從連續(xù)不斷出現(xiàn)的DEFER、FAME等一系列相關(guān)研究中，逐漸認(rèn)識(shí)到FFR在中度狹窄的穩(wěn)定性冠心病中指導(dǎo)治療的良好臨床預(yù)后。2014ESC-EACTS心肌血運(yùn)重建指南目前明確指出, FFR在冠狀動(dòng)脈病變檢查、診斷中循證醫(yī)學(xué)的證據(jù)級(jí)別為IA類(lèi)（與DES藥物涂層支架擁有相同的證據(jù)級(jí)別）。最初的FFR是合并右房壓進(jìn)行計(jì)算的，即FFRMyo=（Pd-Pv）/（Pa-Pv），Pd（distal pressure）是冠狀動(dòng)脈狹窄遠(yuǎn)端的壓力，Pv（venouspressure or right atrial pressure，RAP），Pa（proximal arterial pressure）是冠狀動(dòng)脈狹窄近端的壓力。這個(gè)等式在最初的研究中被應(yīng)用了一部分，但不是全部來(lái)決定FFR最佳心肌缺血的閾值。已經(jīng)有研究表明，計(jì)算FFR時(shí)忽略右房壓并不改變FFR與PET推導(dǎo)出來(lái)的心肌血流指數(shù)。然而，這個(gè)結(jié)論源于樣本量少、危險(xiǎn)因素低... 

【文章來(lái)源】：中國(guó)人民解放軍陸軍軍醫(yī)大學(xué)重慶市

【文章頁(yè)數(shù)】：44 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
英文縮略語(yǔ)表
Abstract
摘要
第一章 前言
    1.1 選題緣由
    1.2 研究背景
    1.3 研究意義
    1.4 研究?jī)?nèi)容
    1.5 研究方法
第二章 FFR 在冠脈長(zhǎng)病變的應(yīng)用價(jià)值及 RAP 對(duì)其的影響
    2.1 資料和方法
    2.2 結(jié)果
    2.3 討論
全文結(jié)論
參考文獻(xiàn)
文獻(xiàn)綜述
    參考文獻(xiàn)
攻讀學(xué)位期間發(fā)表的論文
致謝



本文編號(hào)：3425628