[目的]采用仰臥位運動踏車負(fù)荷超聲（SBEE）評估冠心病（CAD）患者體外心臟震波治療（CSWT）前后患者的臨床癥狀、心臟儲備功能、生活質(zhì)量改善程度和運動耐量等的變化,以進(jìn)一步探討CSWT治療CAD的可行性、安全性及療效,為CAD患者提供一個新的心臟康復(fù)治療選擇。[方法]連續(xù)收集2017年4月至2017年6月以來分別入住昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院心內(nèi)科、心外科經(jīng)冠狀動脈造影術(shù)（CAG）或冠脈CT成像（CTA）提示冠脈中、重度狹窄,經(jīng)正規(guī)藥物或經(jīng)皮冠狀動脈介入術(shù)（PCI）或冠狀動脈旁路移植術(shù)（CABG）治療后,仍有胸悶、氣促發(fā)作、運動耐力差的陳舊性心肌梗死（OMI）患者（均曾經(jīng)有明確急性心肌梗死病史>1個月）為研究對象31例。采用完全隨機(jī)的方法分為CSWT研究組14例（A組）,男性10例,女性4例,平均年齡60.8±8.6歲;常規(guī)治療對照組17例（B組）,男性10例,女性7例,平均年齡（62.2±5.4）歲。所有患者在納入實驗前均簽署知情同意書。A、B兩組均行SBEE,研究組給予1月密集CSWT治療,對照組給予常規(guī)非CSWT（藥物、PCI/CABG等）治療,1月治療結(jié)束當(dāng)天再次行SB... 

【文章來源】：昆明醫(yī)科大學(xué)云南省

【文章頁數(shù)】：43 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

圖２臥式功率車Ｅｒｇｏｓｅｌｅｃｔ?１０００Ｐ??２．?３超聲心動圖儀??

２．１體外震波治療儀??瑞士?ＳＴＯＲＺ?ＭＥＤＩＣＡＬ公司生產(chǎn)的體外心臟震波治療儀ＭＯＤＵＬＩＴＨ?ＳＬＣ??（圖１）配有機(jī)載實時超聲探頭（ＡＬＯＫＡＳＳＤ－９００）。??９??

３研宄方法??３．１?ＣＳＷＴ?方案??采用１月密集治療法Ｍ對研究組進(jìn)行ＣＳＷＴ治療。患者清醒、安靜臥位，暴??露胸部，連接心電監(jiān)護(hù)，實時心電、血壓、血氧飽和度監(jiān)測，備齊除顫儀及搶救??藥品，經(jīng)機(jī)載實時超聲探頭定位靶心肌，震波能量的釋放依靠實時體表心電圖Ｒ??波觸發(fā)，從小到大調(diào)節(jié)震波能量，若患者無胸痛等不適，可增加震波能量至??０．?０９ｍＪ／ｍｍ２。每個缺血靶區(qū)均進(jìn)行９點治療，按２００擊／點，每節(jié)段１８００震，３??次／周，分別在治療周的第１、３、５天進(jìn)行治療，每個缺血節(jié)段行９點組合，每??點２００震，連續(xù)３周累計進(jìn)行９次治療。治療過程密切監(jiān)測患者生命體征，詢問??有無胸痛、心悸、呼吸困難等不適，發(fā)現(xiàn)任何異常予及時處理。對照組除不接受??ＣＳＷＴ外，所有治療方案同研宄組。??

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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本文編號：3369836