目的本研究通過(guò)檢測(cè)血栓前體蛋白(TpP),P選擇素(Ps),同型半胱氨酸(Hcy),D二聚體(D-dimer)四項(xiàng)指標(biāo)在急性冠脈綜合征與非急性冠脈綜合征人群間的濃度水平差異,分析四者濃度水平與急性冠脈綜合征發(fā)生間的關(guān)系,評(píng)估聯(lián)合檢測(cè)四項(xiàng)指標(biāo)對(duì)診斷急性冠脈綜合征發(fā)生的預(yù)測(cè)意義,為臨床通過(guò)血清學(xué)檢驗(yàn)早期識(shí)別急性冠脈綜合征提供新的方法與理論支持。方法連續(xù)選取2016年9月-2018年12月于沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院就診的患者120例及健康體檢者30例。按病種分為三組,分別為急性冠脈綜合征(ACS)組90例(包括穩(wěn)定型心絞痛30例、ST段抬高型心肌梗死30例、非ST段抬高型心肌梗死30例),穩(wěn)定型心絞痛(SA)組30例,以及健康組30例作為對(duì)照。采集患者外周靜脈血,應(yīng)用酶聯(lián)免疫分析法(Elisa),通過(guò)反復(fù)加樣、溫預(yù)、洗板操作,最終將顯色的酶標(biāo)板置于酶標(biāo)儀讀數(shù),根據(jù)相應(yīng)OD值測(cè)定各組樣本血栓前體蛋白和P選擇素的濃度水平。同時(shí)應(yīng)用酶循環(huán)法測(cè)定各組樣本同型半胱氨酸水平,用免疫比濁法測(cè)定D-二聚體水平。記錄基線信息(包括性別、年齡、甘油三酯、膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、血糖、肌酐、合并疾病等)及實(shí)驗(yàn)結(jié)果,將實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)匯總數(shù)據(jù)庫(kù),應(yīng)用SPSS軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果1.與非急性冠脈綜合征相比,急性冠脈綜合征(ACS)患者血清中血栓前體蛋白,P選擇素濃度明顯高于穩(wěn)定型心絞痛(SA)及健康者,P0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。同型半胱氨酸,D-二聚體兩項(xiàng)指標(biāo)在急性冠脈綜合征(ACS)亦明顯高于健康者,P0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2.血栓前體蛋白,P選擇素,同型半胱氨酸,D-二聚體這四項(xiàng)指標(biāo),在急性心肌梗死(AMI)患者高于不穩(wěn)定型心絞痛(UA)及穩(wěn)定型心絞痛(SA)患者,其中在血栓前體蛋白,P選擇素分析中P0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,但同型半胱氨酸,D-二聚體兩項(xiàng)指標(biāo)P0.05,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。3.在ST段抬高型心肌梗死(STEMI)與非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者間比較發(fā)現(xiàn),血栓前體蛋白,P選擇素,同型半胱氨酸,D-二聚體四者水平前組均高于后組,但P0.05,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。4.血栓前體蛋白,P選擇素,同型半胱氨酸,D-二聚體這四項(xiàng)指標(biāo)在穩(wěn)定型心絞痛(SA)者高于健康者,但P0.05,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論1.血栓前體蛋白及P選擇素在急性冠脈綜合征者明顯高于穩(wěn)定型心絞痛及健康者。在心肌梗死者高于不穩(wěn)定型心絞痛者。說(shuō)明二者對(duì)急性冠脈綜合征的發(fā)生存在預(yù)測(cè)價(jià)值。2.同型半胱氨酸及D-二聚體在急性冠脈綜合征者普遍高于健康者。說(shuō)明二者對(duì)急性冠脈綜合征的發(fā)生有一定的提示意義。3.血栓前體蛋白,P選擇素,D-二聚體,同型半胱氨酸對(duì)急性冠脈綜合征發(fā)生具有預(yù)測(cè)價(jià)值。實(shí)際臨床工作中,可以通過(guò)聯(lián)合檢測(cè)早期識(shí)別急性冠脈綜合征的發(fā)生。
【學(xué)位單位】：沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位年份】：2019
【中圖分類】：R541.4
【文章目錄】：
摘要
英文摘要
英文縮略語(yǔ)
前言
材料與方法
實(shí)驗(yàn)結(jié)果
討論
結(jié)論
本研究創(chuàng)新性的自我評(píng)價(jià)
參考文獻(xiàn)
附錄
    一、綜述
        參考文獻(xiàn)
    二、在學(xué)期間科研成績(jī)
    三、致謝
    四、個(gè)人簡(jiǎn)介

【相似文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 郭麗華;;血清趨化素和血清P選擇素在急性冠狀動(dòng)脈綜合征中的診斷價(jià)值[J];中國(guó)臨床醫(yī)生雜志;2018年06期

2 王寧;李冬松;;鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子聯(lián)合丹參川芎嗪注射液對(duì)急性腦梗死患者神經(jīng)功能及血清氧化型低密度脂蛋白、巨噬細(xì)胞集落刺激因子、P選擇素水平的影響[J];實(shí)用心腦肺血管病雜志;2018年03期

3 張超群;;銀杏葉片聯(lián)合靜脈溶栓治療對(duì)老年急性腦梗死患者脂代謝、P選擇素及炎癥因子的影響[J];醫(yī)藥論壇雜志;2018年04期

4 馮惠平,馮惠清,石玉珍,宋寧;血小板活化對(duì)老年阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者的影響[J];中華老年醫(yī)學(xué)雜志;2004年08期

5 曾秋棠,秦孺子,張桂清,秦赤子,曹林生,陳志堅(jiān);射頻消融術(shù)對(duì)凝血系統(tǒng)的影響[J];中華內(nèi)科雜志;2001年07期

6 張志賢;老年腦卒中患者血小板顆粒膜糖蛋白水平的觀察[J];中國(guó)臨床康復(fù);2005年13期

7 黃攀;何曉英;;D-二聚體、P選擇素聯(lián)合檢測(cè)對(duì)急性腦梗死病情及預(yù)后判斷的價(jià)值[J];中國(guó)老年學(xué)雜志;2018年24期

8 李威;李震;陳君卓;趙君雅;徐杰;于鵬;官杰;;潰瘍性結(jié)腸炎大鼠腸黏膜中E選擇素與P選擇素的表達(dá)及意義[J];中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新;2019年01期

9 于增國(guó);倫永志;隋文;;血小板活化狀態(tài)在腦梗死發(fā)病過(guò)程中的變化及臨床意義[J];解放軍醫(yī)學(xué)雜志;2008年01期

10 劉明,沈玉祥;非瓣膜性心房顫動(dòng)患者血小板功能改變及意義[J];中國(guó)誤診學(xué)雜志;2005年01期

相關(guān)博士學(xué)位論文 前1條

1 董江川;胸腺基質(zhì)淋巴細(xì)胞生成素對(duì)血小板功能的影響及其機(jī)制研究[D];華中科技大學(xué);2014年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前10條

1 郝曉嬌;血栓前體蛋白、P選擇素、同型半胱氨酸、D-二聚體聯(lián)合檢測(cè)對(duì)急性冠脈綜合征的預(yù)測(cè)價(jià)值研究[D];沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院;2019年

2 張穎彬;P選擇素在偏頭痛合并右向左分流患者血清中的表達(dá)水平研究[D];大連醫(yī)科大學(xué);2017年

3 李志晉;烏司他丁治療潰瘍性結(jié)腸炎的實(shí)驗(yàn)研究[D];中國(guó)人民解放軍第一軍醫(yī)大學(xué);2003年

4 唐珩;川芎嗪對(duì)哮喘大鼠血清P選擇素及肺組織淋巴管生成作用的研究[D];東南大學(xué);2006年

5 黃震國(guó);糖尿病腎病患者血清細(xì)胞黏附分子檢測(cè)及其臨床意義[D];延邊大學(xué);2011年

6 和曉朵;肝素寡糖的結(jié)構(gòu)與抗血栓作用機(jī)制關(guān)系的研究[D];山東大學(xué);2008年

7 王輝;胰島素對(duì)糖尿病大鼠腎臟p-選擇素表達(dá)及巨噬細(xì)胞浸潤(rùn)影響的研究[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2007年

8 趙雪云;COX-2抑制劑在大鼠胰十二指腸移植缺血再灌注損傷中對(duì)P選擇素和細(xì)胞間粘附分子-1的影響[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2012年

9 王靜;不同糖代謝狀態(tài)患者血清p選擇素和sCD40L水平變化及意義[D];山東大學(xué);2012年

10 張雷;哈薩克族房顫與血栓形成前狀態(tài)的相關(guān)因素分析[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2011年

本文編號(hào)：2892488