目的:本研究通過(guò)運(yùn)用中醫(yī)“性理療病”心理干預(yù)法對(duì)冠心病不穩(wěn)定性心絞痛患者生活質(zhì)量的影響研究,挖掘性理療法的學(xué)術(shù)價(jià)值及應(yīng)用價(jià)值,為臨床心理治療提供新的辨治思路,建立性理療法干預(yù)策略。方法:采用前瞻性隨機(jī)對(duì)照研究,將符合納入標(biāo)準(zhǔn)的72例冠心病不穩(wěn)定性心絞痛患者隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組,每組各36例。年齡選擇在18-75歲之間,男女無(wú)性別限制,經(jīng)臨床診斷符合冠心病不穩(wěn)定性心絞痛的診斷標(biāo)準(zhǔn)。由于本次研究為探索性臨床研究,故暫不采取雙盲法,將患者分為兩組進(jìn)行觀察研究,分別為治療組與對(duì)照組。對(duì)照組:給予藥物標(biāo)準(zhǔn)化治療(拜阿司匹林(拜爾醫(yī)藥保健有限公司):100mg,1/日口服;波立維(賽諾菲安萬(wàn)特制藥有限公司):75mg,1/日口服;阿托伐他汀鈣(輝瑞制藥有限公司):20mg,1/日口服。)+傳統(tǒng)心理治療,治療組:給予藥物標(biāo)準(zhǔn)化治療(藥物同對(duì)照組)+性理療法,并同時(shí)根據(jù)患者自身的合并癥給予對(duì)應(yīng)藥物服用。以治療第4周為療效評(píng)價(jià)點(diǎn),觀察西雅圖心痛量表評(píng)分、生活質(zhì)量評(píng)分,心絞痛計(jì)分,并運(yùn)用X 2檢驗(yàn)、t檢驗(yàn)等手段進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果:1、在此項(xiàng)臨床觀察用藥前對(duì)比兩組患者的基本情況,從性別、年齡來(lái)看,P?0.05,無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,進(jìn)行治療的患者于治療前組間對(duì)比無(wú)差異,具有可比性。2、兩組治療后心電圖療效,治療組總有效率為74.29%;對(duì)照組總有效率為47.06%。治療組對(duì)改善患者的心電圖療效優(yōu)于對(duì)照組。經(jīng)分析P0.05,兩組間有顯著性差異,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,可以得出治療組的心電圖療效明顯勝于對(duì)照組的結(jié)論。3、對(duì)比治療后兩組SAQ評(píng)分,在軀體活動(dòng)受限程度、心絞痛穩(wěn)定狀態(tài)、心絞痛發(fā)作頻率、治療滿意程度、疾病的認(rèn)識(shí)五方面,均顯示試驗(yàn)組的心絞痛療效優(yōu)于對(duì)照組(P0.05)。4、兩組治療后硝酸甘油停用率,治療組總有效率為85.71%;對(duì)照組總有效率為61.77%。經(jīng)過(guò)治療后,治療組對(duì)改善患者的硝酸甘油停用率優(yōu)于對(duì)照組(P0.05)。5、治療組與對(duì)照組相較,SF-12生活質(zhì)量評(píng)分結(jié)果示P0.05,具有顯著性差異,證明治療組療效優(yōu)于對(duì)照組,且在治療后兩組的生活質(zhì)量評(píng)分均較治療前有明顯的改善。結(jié)論:1、性理療法對(duì)冠心病不穩(wěn)定性心絞痛患者的心絞痛發(fā)作、生活質(zhì)量均有明顯改善,并且具有治療方便、效果好、無(wú)副作用等優(yōu)點(diǎn),在臨床中使用具有一定的應(yīng)用價(jià)值。2、性理療法在治病機(jī)理、臨床應(yīng)用、治療等方面與中醫(yī)心理療法相通,可以在臨床充分施展中醫(yī)特長(zhǎng)與優(yōu)勢(shì),并進(jìn)一步探索新的治療方法。
【學(xué)位單位】：長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位年份】：2019
【中圖分類(lèi)】：R541.4
【文章目錄】：
中文摘要
英文摘要
英文縮略語(yǔ)
引言
文獻(xiàn)綜述
臨床研究
    1 病例來(lái)源
    2 病例選擇
    3 試驗(yàn)方法
    4 療程
    5 觀測(cè)項(xiàng)目與指標(biāo)
    6 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
    7 倫理學(xué)要求和知情同意
    8 統(tǒng)計(jì)處理
    9 技術(shù)路線
    10 結(jié)果分析
討論
    1 醫(yī)學(xué)心理學(xué)在西方的起源與發(fā)展
    2 醫(yī)學(xué)心理學(xué)在中國(guó)的發(fā)展史
    3 性理療法的具體內(nèi)容
    4 不足之處與前景展望
    5 臨床研究結(jié)果分析
結(jié)語(yǔ)
本文創(chuàng)新點(diǎn)
參考文獻(xiàn)
附錄
致謝
在學(xué)期間主要研究成果
個(gè)人簡(jiǎn)介

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本文編號(hào)：2880345