目的:探討抗心衰合劑治療慢性心力衰竭氣虛血瘀證的臨床療效及安全性。方法:選取湖北省中醫(yī)院2016年10月~2018年12月收治的60例慢性心力衰竭氣虛血瘀證的患者作為本次研究對(duì)象,隨機(jī)分為試驗(yàn)組和對(duì)照組各30例,對(duì)照組給予西醫(yī)常規(guī)治療,試驗(yàn)組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上加服抗心衰合劑治療,兩組均連續(xù)治療4周,比較兩組患者治療前、后中醫(yī)證候療效、心功能分級(jí)、血漿N末段腦鈉肽(NT-pro BNP)水平、左室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)及6分鐘步行距離(6MWD);觀察兩組患者治療前、后的安全性指標(biāo),包括基本生命體征、血常規(guī)、尿常規(guī)、糞常規(guī)、肝功能、腎功能、心電圖等。結(jié)果:1)兩組患者在性別、年齡、病程、合并基礎(chǔ)疾病等一般資料方面無顯著性差異(P0.05),具有可比性。2)兩組患者治療后中醫(yī)癥候均較治療前改善(P0.05),且試驗(yàn)組改善程度較對(duì)照組優(yōu)(P0.05);3)兩組患者治療后心功能均較治療前改善(P0.05),且試驗(yàn)組改善程度較對(duì)照組優(yōu)(P0.05);4)兩組患者治療后NT-pro BNP水平均較治療前下降(P0.05),且試驗(yàn)組下降程度高于對(duì)照組(P0.05);5)兩組患者治療后LVEF均較治療前提高(P0.05),且試驗(yàn)組提高程度高于對(duì)照組(P0.05);6)兩組患者治療后6分鐘步行距離均較治療前增加(P0.05),且試驗(yàn)組增加程度高于對(duì)照組(P0.05);7)兩組患者治療后安全性指標(biāo)均無異常改變,試驗(yàn)過程中均未出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)。結(jié)論:抗心衰合劑治療慢性心力衰竭氣虛血瘀證具有良好的臨床療效,可改善患者中醫(yī)癥狀及心功能,改善運(yùn)動(dòng)耐量,提高生活質(zhì)量;可降低患者NT-pro BNP水平,提高心臟射血分?jǐn)?shù),增加6分鐘步行試驗(yàn)距離;且用藥安全可靠。
【學(xué)位單位】：湖北中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位年份】：2019
【中圖分類】：R541.6
【文章目錄】：
摘要
Abstract
中英文縮略詞表
前言
1.資料與方法
    1.1 研究對(duì)象
    1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)
    1.3 病例納入標(biāo)準(zhǔn)
    1.4 病例排除標(biāo)準(zhǔn)
    1.5 病例剔除標(biāo)準(zhǔn)
    1.6 脫落病例標(biāo)準(zhǔn)
    1.7 試驗(yàn)方法
    1.8 觀察指標(biāo)
    1.9 療效判定標(biāo)準(zhǔn)
    1.10 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
2.結(jié)果
    2.1 兩組患者一般臨床資料的比較
    2.2 抗心衰合劑治療慢性心力衰竭氣虛血瘀證的療效評(píng)定..
    2.3 各項(xiàng)安全性指標(biāo)的比較
討論
    一、中醫(yī)學(xué)對(duì)慢性心力衰竭的認(rèn)識(shí)
        1.慢性心力衰竭的病名
        2.慢性心力衰竭的病因
        3.慢性心力衰竭的病機(jī)
        4.慢性心力衰竭的中醫(yī)辨證論治
            4.1 辨證
            4.2 論治
        5.慢性心力衰竭的中成藥及中藥針劑治療
            5.1 中成藥
            5.2 中藥針劑
        6.慢性心力衰竭的中醫(yī)非藥物療法
    二、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)慢性心力衰竭的研究
        1.慢性心力衰竭的分型及分期
            1.1 慢性心力衰竭的分型
            1.2 慢性心力衰竭的分期
        2.慢性心力衰竭的發(fā)病機(jī)制
            2.1 神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)激活
            2.2 心肌重構(gòu)
            2.3 體液、細(xì)胞因子的改變
        3.慢性心力衰竭的治療
            3.1 一般治療
            3.2 藥物治療
            3.3 器械治療
            3.4 外科治療
            3.5 其他新療法
    三、抗心衰合劑的組方依據(jù)及作用分析
    四、試驗(yàn)的不足
結(jié)語
參考文獻(xiàn)
文獻(xiàn)綜述 中醫(yī)藥治療慢性心力衰竭的研究進(jìn)展
    參考文獻(xiàn)
致謝

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本文編號(hào)：2867751