目的:通過觀察益氣化瘀湯對氣虛血瘀證UA患者治療前后心絞痛癥狀、心電圖、中醫(yī)證候、血小板計數(shù)(PLT)、凝血功能(APTT、PT、TT、FIB、D-D)、血栓彈力圖(R、K、Angle°、MA)的影響,評價益氣化瘀湯治療氣虛血瘀證UA的臨床療效。同時,觀察其安全性及不良反應(yīng)。方法:將符合納入標(biāo)準(zhǔn)的68例冠心病不穩(wěn)定型心絞痛氣虛血瘀證患者,隨機分組,對照組采用西醫(yī)常規(guī)治療,治療組在對照組的基礎(chǔ)上加益氣化瘀湯,療程均為4周。觀察治療前后患者的心絞痛癥狀、心電圖、中醫(yī)證候積分、血小板(PLT)、活化部分凝血活酶時間(APTT)、血漿凝血酶原時間(PT)、凝血酶時間(TT)、纖維蛋白原(FIB)、D-二聚體(D-D)、凝血反應(yīng)時間(R)、血凝塊形成時間(K)、血栓形成絕對強度(MA)、血栓形成速度(Angle°)療效指標(biāo)和安全性指標(biāo)。結(jié)果:(1)心絞痛療效:兩組經(jīng)治療后均有改善(p0.05),治療組總有效率為90.63%,對照組總有效率為82.35%。治療后治療組與對照組比較有統(tǒng)計學(xué)意義(p0.05)。(2)心電圖療效:兩組經(jīng)治療后均有改善(p0.05),治療組總有效率為87.50%,對照組總有效率為73.53%。治療后治療組與對照組比較無統(tǒng)計學(xué)差異(p0.05)。(3)中醫(yī)證候療效:兩組經(jīng)治療后均有改善(p0.05),治療組總有效率93.70%,對照組總有效率為70.59%,治療后治療組與對照組比較有統(tǒng)計學(xué)意義(p0.05)。兩組組內(nèi)胸痛、胸悶、氣短(p0.05)有統(tǒng)計學(xué)意義。治療組組內(nèi)自汗、神疲乏力(p0.05)有統(tǒng)計學(xué)意義,組間胸痛、胸悶、氣短、神疲乏力(p0.05)有統(tǒng)計學(xué)意義。(4)血小板計數(shù):兩組治療后PLT均較前未見明顯降低(p0.05)。且治療后兩組未見明顯差異(p0.05)。(5)凝血功能:治療組組內(nèi)APTT、PT、TT、FIB、D-D有統(tǒng)計學(xué)意義(p0.05),對照組組內(nèi)APTT、PT有統(tǒng)計學(xué)意義(p0.05)。組間FIB、D-D(p0.05)有統(tǒng)計學(xué)意義,組間APTT、PT、TT無統(tǒng)計學(xué)意義(p0.05)。(6)血栓彈力圖指標(biāo):治療組組內(nèi)R、K、Angle°、MA有統(tǒng)計學(xué)意義(p0.05),對照組組內(nèi)R、Angle°、MA有統(tǒng)計學(xué)意義(p0.05)。對照組組內(nèi)K無統(tǒng)計學(xué)意義(p0.05),組間MA有統(tǒng)計學(xué)意義(p0.05)。組間R、K、Angle°無統(tǒng)計學(xué)意義(p0.05)。結(jié)論:不穩(wěn)定型心絞痛氣虛血瘀證患者中,益氣化瘀湯聯(lián)合西藥常規(guī)治療可有效改善心絞痛癥狀、中醫(yī)癥候,明顯改善UA患者胸痛、胸悶、氣短、神疲乏力癥狀。降低FIB、D-D、MA水平,促進纖維蛋白溶解,抗血小板聚集,預(yù)防血栓形成。且安全性良好。
【學(xué)位單位】：山西中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位年份】：2019
【中圖分類】：R541.4
【文章目錄】：
中文摘要
abstract
前言
1.臨床資料
    1.1 病例來源
    1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)
    1.3 病例選擇
2.研究方法
    2.1 治療方法
    2.2 觀測指標(biāo)
    2.3 療效評定
    2.4 數(shù)據(jù)處理方式
3.研究結(jié)果
    3.1 一般資料
    3.2 療效指標(biāo)
    3.3 安全指標(biāo)
4.討論
5.結(jié)果分析
    5.1 心絞痛療效
    5.2 心電圖療效
    5.3 中醫(yī)癥狀療效
    5.4 血小板計數(shù)
    5.5 凝血功能
    5.6 血栓彈力圖指標(biāo)
    5.7 安全性指標(biāo)
6.問題及展望
7.結(jié)論
8.參考文獻
附錄
    附錄 A
    附錄 B
    附錄 C
        參考文獻
致謝
作者簡介

【參考文獻】

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本文編號：2851739