目的:評價能譜CT分團注射門靜脈成像對門靜脈的顯示情況及患者所受輻射劑量的研究。 材料和方法:收集2014年6月至2014年12月間經(jīng)我院行門靜脈CTV檢查的患者，從中選取門靜脈正�；颊�，將之隨機分為兩組，能譜CT分團注射門靜脈增強掃描組（實驗組）和門靜脈多次增強掃描組（對照組），其中實驗組共20例，其中男性9例，女性11例，平均年齡為48.40±14.07歲，對照組共21例，男性12例，女性9例，平均年齡55.62±10.12歲。應(yīng)用能譜CT及ADW4.6工作站，對圖像進行分析和采集。對兩組病例所得的CT增強圖像由兩名工作經(jīng)驗豐富的腹部影像診斷醫(yī)師分別進行評估，主要有以下幾個方面：1.分別測量肝內(nèi)門靜脈、門靜脈主干的CT值以及周圍正常肝實質(zhì)區(qū)的CT值，測量門靜脈主干同層面豎脊肌CT值；2.測量腹壁皮下脂肪CT值；3.記錄每次掃描DLP值；4.記錄兩組患者門靜脈屬支顯示數(shù)量；5.計算肝內(nèi)、外門靜脈的CNR、SNR、ED值；6.主觀評價：對門靜脈及主要分支、屬支的顯示情況進行主觀評分。對兩組患者所測得數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學(xué)分析。 結(jié)果:1.能譜CT門靜脈成像在60KeV時獲得門靜脈顯示的最佳單能量圖像。2.門靜脈強化程度定量評估（CT值）：實驗組（60Kev）肝內(nèi)、外門靜脈及各屬支CT值明顯高于對照組，二者差異具有顯著統(tǒng)計學(xué)意義（P0.01)。3.門靜脈成像CNR：與實驗組相比，對照組肝內(nèi)、外門靜脈及各屬支CNR值略高，但差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。4.門靜脈成像SNR：與實驗組相比，對照組肝內(nèi)、外門靜脈及各屬支SNR值略高，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。5.門靜脈屬支顯示數(shù)量分析：實驗組與對照組在門靜脈分支顯示數(shù)量方面無明顯統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05)。6.門靜脈主觀評分分析：實驗組平均得分14.25±1.02，對照組平均得分12.52±1.75，差異具有明顯統(tǒng)計學(xué)意義(P0.01)。7.患者所受輻射劑量的對比分析：能譜CT分團注射掃描法顯著降低了門靜脈CTV成像過程中患者所受的有效輻射劑量。 結(jié)論:能譜CT分團注射門靜脈成像不僅能夠很好的顯示門靜脈及其肝內(nèi)、外分支情況，而且大大降低了掃描過程中患者所受到的輻射劑量，降幅達(dá)53%，是一種重要的、可行的門靜脈成像方式。
【學(xué)位單位】：吉林大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位年份】：2015
【中圖分類】：R816.2
【部分圖文】：

80 kev 90 kev 100 kev 110 kevE F G H圖 3.1 實驗組的同一患者重建的的多個不同單能量圖像如圖 3.2 所示， A-H 為實驗組患者在相同窗寬、窗位的條件下的重建的 40kev-110kev 的單能量圖像，A 圖噪聲較高，肝外門靜脈顯示不清B-J 圖像噪聲逐漸降低。

80 kev 90 kev 100 kev 110 kevE F G H圖 3.1 實驗組的同一患者重建的的多個不同單能量圖像如圖 3.2 所示， A-H 為實驗組患者在相同窗寬、窗位的條件下的重建的 40kev-110kev 的單能量圖像，A 圖噪聲較高，肝外門靜脈顯示不清；B-J 圖像噪聲逐漸降低。

實驗組，女，25歲，60kev門靜脈成像表面重建圖
【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 張家宙;;多排螺旋CT小劑量預(yù)掃描門靜脈血管成像的臨床應(yīng)用[J];影像技術(shù);2012年05期

2 帥桃;李真林;鄧?yán)蚱?袁元;潘雪琳;程巍;李萬江;;分次團注結(jié)合虛擬平掃技術(shù)在泌尿系統(tǒng)CT造影成像中的價值[J];四川大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)版);2012年04期

3 趙麗琴;賀文;李劍穎;陳疆紅;胡志海;張銳;;能譜CT對門靜脈成像質(zhì)量影響的研究[J];CT理論與應(yīng)用研究;2011年03期

4 鄧凱;張成琪;李偉;王廣麗;王君君;楊莉;;寶石能譜CT的特點及臨床應(yīng)用價值[J];中國醫(yī)藥導(dǎo)報;2011年25期

5 葉曉華;周誠;吳國庚;王妍焱;曹會志;沈云;;CT能譜單能量成像對不同肝臟腫瘤檢出影響的初步探討[J];中華放射學(xué)雜志;2011年08期

6 林曉珠;李衛(wèi)俠;朱延波;董海鵬;呂培杰;繆飛;李劍穎;沈云;陳克敏;;寶石能譜CT在腫瘤診斷中的初步應(yīng)用[J];診斷學(xué)理論與實踐;2010年02期

7 ;64-row multidetector computed tomography portal venography of gastric variceal collateral circulation[J];World Journal of Gastroenterology;2010年08期

8 ;Characteristics of paraesophageal varices:A study with 64-row multidetector computed tomograghy portal venography[J];World Journal of Gastroenterology;2008年34期

9 王翠艷;劉學(xué)靜;王克;武樂斌;柳澄;秦成坤;;多層CT血管成像技術(shù)對布加綜合征的診斷價值[J];中國現(xiàn)代普通外科進展;2008年03期

10 吳東,周康榮,陳祖望,林江,王建華,顏志平,程潔敏,錢晟;螺旋CT與MR門靜脈成像的對照研究[J];中華放射學(xué)雜志;2002年12期

相關(guān)博士學(xué)位論文 前1條

1 袁慶海;高性能CT在心臟掃描中的劑量測量與分析[D];吉林大學(xué);2011年

本文編號：2835743