目的:通過本研究,旨在調(diào)查血漿致動(dòng)脈硬化指數(shù)(AIP)與女性絕經(jīng)后冠心病風(fēng)險(xiǎn)及冠狀動(dòng)脈病變嚴(yán)重程度的關(guān)系之間的聯(lián)系,并發(fā)現(xiàn)血漿致動(dòng)脈硬化指數(shù)(AIP)是否可能是更好的預(yù)測絕經(jīng)后婦女冠心病風(fēng)險(xiǎn)的指標(biāo)。方法:選取2017.01-2017.12在天津市第一中心醫(yī)院診斷為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的患者443例,入組患者均接受了冠狀動(dòng)脈造影檢查,必要時(shí)行經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)的絕經(jīng)后女性患者。根據(jù)冠狀動(dòng)脈造影結(jié)果分為冠心病組308例,對(duì)照組135例。另外,冠心病組的病人根據(jù)冠狀動(dòng)脈造影的結(jié)果及冠狀動(dòng)脈病變的節(jié)段及狹窄程度,按照Gensini評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)分,然后依據(jù)評(píng)分結(jié)果將冠心病組病人分為3個(gè)亞組,分別是Gensini積分40分組、40≤Gensini積分80分組、80≤Gensini積分組。收集所有納入研究的病人的一般資料及化驗(yàn)檢查等,包括年齡、高血壓和糖尿病史、吸煙狀況等臨床和人口特征的數(shù)據(jù),實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)包括尿素氮、肌酐、尿酸、空腹血糖、膽紅素、脂質(zhì)參數(shù)如總膽固醇(TC)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)、甘油三酯(TG)及極低密度脂蛋白膽固醇(VLDL)等。計(jì)算得出血漿致動(dòng)脈硬化指數(shù)(AIP)、非HDL-C、動(dòng)脈粥樣硬化指數(shù)(AI)、脂蛋白聯(lián)合指數(shù)(LCI)。結(jié)果:絕經(jīng)后女性冠心病組與對(duì)照組在高血壓、糖尿病、吸煙、年齡、收縮壓、空腹血糖,傳統(tǒng)血脂指標(biāo)TG、TC、LDL-C、HDL-C的比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P0.05)。其中冠心病組的HDL-C值顯著低于對(duì)照組,LDL-C值顯著高于對(duì)照組,非HDL-C、AI、LCI在冠心病組與對(duì)照組有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。絕經(jīng)后女性冠心病各亞組之間在高血壓、糖尿病、吸煙、年齡、TG、TC、LDL-C、HDL-C、非HDL-C、AI、LCI方面具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。收縮壓及空腹血糖在冠心病各亞組之間的比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。絕經(jīng)后女性冠心病組與對(duì)照組間的AIP值比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.01);冠心病組的AIP值顯著大于對(duì)照組。絕經(jīng)后女性冠心病組AIP Gesini評(píng)分,TG,TC,HDL-C,LDL-C,非HDL-C,AI,LCI,年齡具有顯著的相關(guān)性。結(jié)論:1.血漿AIP和LDL-C是絕經(jīng)后女性冠心病患者獨(dú)立危險(xiǎn)因素,而HDL-C是其獨(dú)立保護(hù)因素。2.AIP和冠心病Gensini評(píng)分之間成正相關(guān),并且可以反映絕經(jīng)后女性冠心病患者的脂質(zhì)的代謝水平。3.AIP可以預(yù)估患者的冠狀動(dòng)脈狹窄程度,間接評(píng)估絕經(jīng)后女性冠心病患者的預(yù)后。
【學(xué)位單位】:天津醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位年份】:2019
【中圖分類】:R541.4
【部分圖文】:
AIP和Gesini評(píng)分相關(guān)性散點(diǎn)圖
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本文編號(hào):2831859
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