背景:近年來,低于第99百分位數(shù)的極低濃度高敏感性心肌肌鈣蛋白T(hs-c Tn T),已被用于在部分患者中快速地排除急性心肌梗死(AMI),而大多沒有充分考慮到受試者的年齡和性別等因素影響。方法:自2015年1月1日至2015年10月31日,于南京醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院共納入5585例(其中男性2980人,女性2605人,年齡分布于4至104歲之間)有非創(chuàng)傷性胸痛或不適的住院或急診患者。所有研究對象接受hs-c Tn T,Myo及CK-MB測定且hs-c Tn T濃度值均低于第99百分位數(shù)(≤14 ng/L)。偏態(tài)數(shù)據(jù)(包括年齡、hs-c Tn T、Myo、CK-MB)使用中位數(shù)和四分位數(shù)表示,采用Mann-Whitney U檢驗和Kruskal-Wallis H檢驗(K-W檢驗)進行組間差異檢驗。Spearman分析用于評估兩個定量變量之間的關系。結果:低于第99百分位數(shù)的hs-c Tn T值(≤14 ng/L)男性較女性高(p=0.000),且隨年齡增長而顯著升高(p=0.000)。Spearman相關分析表明,hs-c Tn T濃度值與年齡(r=0.459,p=0.000),Myo濃度值(r=0.392,p=0.000),CK-MB濃度值(r=0.133,p=0.000)呈正相關。此外,在每個年齡組別中男性的比例(p=0.006)也高于女性,各個hs-c Tn T濃度組別中男性較年輕(p=0.001),且有較高的Myo(p=0.000)和CK-MB濃度值(p=0.000)。結論:低于第99百分位數(shù)的hs-c Tn T濃度值(≤14 ng/L)在年齡和性別上有著顯著差異性。此外,性別、年齡、hs-c Tn T、Myo和CK-MB之間也存在顯著相關性。研究結果提示在用低hs-c Tn T濃度值來排除AMI及不良預后評估時,必須充分考慮到患者的年齡和性別,必要時結合其他心肌損傷生物標志物來共同分析。有助于提高AMI診斷的特異性和準確性,提高患者的分診準確率和減少不必要的住院治療。
【學位單位】：南京醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位年份】：2018
【中圖分類】：R541.4

【參考文獻】

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1 隋輝;陳偉偉;王文;;《中國心血管病報告2014》要點介紹[J];中華高血壓雜志;2015年07期

2 趙冬;;我國心血管疾病和心血管危險因素流行病學現(xiàn)狀[J];中國社區(qū)醫(yī)師;2011年13期

本文編號：2809630