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脂蛋白相關(guān)磷脂酶A2、同型半胱氨酸與慢性心力衰竭患者預(yù)后的相關(guān)性分析

發(fā)布時(shí)間:2020-08-31 10:15
   研究目的:研究脂蛋白相關(guān)磷脂酶A2(LP-PLA2)、同型半胱氨酸(Hcy)與慢性心力衰竭患者預(yù)后的相關(guān)性。研究方法:選取慢性心力衰竭(CHF)患者共92例,對患者進(jìn)行脂蛋白相關(guān)磷脂酶A2(LP-PLA2)、同型半胱氨酸(Hcy)指標(biāo)檢測,常規(guī)隨訪12個(gè)月,根據(jù)隨訪結(jié)果是否發(fā)生心血管事件(CE)(是否發(fā)生心血管事件即為研究設(shè)定的預(yù)后)分為兩組,設(shè)定CHF患者發(fā)生心血管事件為CE組,未發(fā)生心血管事件為非CE組。將兩組研究的化驗(yàn)指標(biāo)進(jìn)行對比,判斷兩組間同一化驗(yàn)指標(biāo)是否有差異,使用多因素Logistic回歸分析存在差異性的組間指標(biāo),進(jìn)一步校正影響CE的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,通過單因素方差分析兩組間單一指標(biāo)差異是否有意義,通過Pearson相關(guān)性分析證明LP-PLA2、Hcy與心力衰竭程度的關(guān)系,并驗(yàn)證各組中LP-PLA2與Hcy是否有相關(guān)性,應(yīng)用x~2檢驗(yàn)評估LP-PLA2與Hcy對CHF患者預(yù)后的預(yù)測價(jià)值。研究結(jié)果:根據(jù)CE組與非CE組檢驗(yàn)結(jié)果對比得出LP-PLA2、Hcy水平CE組明顯高于非CE組。CE組與非CE組中Hcy、LP-PLA2、NT-proBNP、MAP、LVEF、心功能≥Ⅲ級差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。多因素Logistic回歸分析顯示LP-PLA2升高、Hcy升高、NT-proBNP升高是CHF患者12個(gè)月內(nèi)發(fā)生CE的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。兩組中LP-PLA2、Hcy水平均與NT-proBNP水平呈正相關(guān),在同組中LP-PLA2與Hcy無相關(guān)性。聯(lián)合檢測LP-PLA2、Hcy比各自單項(xiàng)檢測對CHF預(yù)后評估更有價(jià)值,兩項(xiàng)指標(biāo)同時(shí)呈陽性對CHF預(yù)后預(yù)測更可靠。結(jié)論:血漿LP-PLA2、Hcy水平升高是CHF患者12個(gè)月內(nèi)發(fā)生CE的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,LP-PLA2、Hcy水平與心力衰竭程度呈正相關(guān),可對CHF患者的預(yù)后轉(zhuǎn)歸進(jìn)行有效預(yù)測。
【學(xué)位單位】:青島大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位年份】:2019
【中圖分類】:R541.6
【部分圖文】:

標(biāo)準(zhǔn)曲線,脂蛋白,磷脂酶A2,濃度值


00 0.5 1.0 1.5 2.0 2.5 1 注 :脂蛋白相關(guān)磷脂酶 A2 濃度值對應(yīng)橫坐標(biāo),OD 值對應(yīng)縱坐標(biāo)。胱氨酸(Hcy)檢測光偏振免疫檢測法應(yīng)用全自動免疫分析儀測定。結(jié)合態(tài)的 Hcy 被二硫蘇糖醇還原成游離形式后加入腺苷,Hcy 在 半胱氨酸水解酶的作用下轉(zhuǎn)化為 S-腺苷-L-同型半胱氨酸(SAH)克隆抗體和熒光標(biāo)記的 SAH 抗原加入標(biāo)本中,SAH 與熒光標(biāo)記抗,結(jié)合抗 SAH 抗體后形成大分子的免疫復(fù)合物,根據(jù)這一原理可振度。步驟: 個(gè)空白液(磷酸緩沖液),5 個(gè)標(biāo)準(zhǔn)溶液濃度分別為 2.5、7.5、12.5、0μmol/L,在 IMX 型自動免疫分析儀上描繪標(biāo)準(zhǔn)曲線,校正測定準(zhǔn)

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本文編號:2808665

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