【摘要】：背景高密度脂蛋白可以通過逆轉(zhuǎn)運(yùn)膽固醇、抗炎、抗氧化、保護(hù)血管內(nèi)皮細(xì)胞功能等途徑發(fā)揮抗動(dòng)脈粥樣硬化作用,是心血管病的獨(dú)立保護(hù)因素。高密度脂蛋白膽固醇水平降低是心血管病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。然而,通過藥物提升高密度脂蛋白膽固醇水平的臨床試驗(yàn)大多以失敗告終。最新的研究結(jié)果提示,心血管病患者體內(nèi)存在高密度脂蛋白的氧化修飾,經(jīng)氧化修飾的高密度脂蛋白可以通過增強(qiáng)炎癥反應(yīng)、促進(jìn)細(xì)胞凋亡等多種途徑加劇動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生與發(fā)展以及心血管病的急性發(fā)作。氧化修飾型高密度脂蛋白可能是心血管病新的危險(xiǎn)因素,是心血管病評(píng)估及治療的新靶點(diǎn)。目的本次研究即以冠心病患者為研究對(duì)象,探討冠心病患者血漿氧化型高密度脂蛋白濃度與冠狀動(dòng)脈病變程度的相關(guān)性。方法選取2018年7月至2019年2月于新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院心內(nèi)科二病區(qū)住院行冠狀動(dòng)脈造影被確診為冠心病的患者84例為實(shí)驗(yàn)組。選取冠狀動(dòng)脈造影正常者44例為對(duì)照組。通過酶聯(lián)免疫吸附劑(ELISA)檢測(cè)所有研究對(duì)象血漿中氧化型高密度脂蛋白(ox-HDL)濃度,應(yīng)用Pearson相關(guān)性分析試驗(yàn)組內(nèi)ox-HDL、ox-HDL/HDL分別與Hcy、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化病變程度(采用Gensini評(píng)分評(píng)價(jià))的相關(guān)性。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組ox-HDL濃度高于對(duì)照組(P0.05);ox-HDL與Gensini評(píng)分呈現(xiàn)明顯的正相關(guān)(r=0.335,P0.01);ox-HDL/HDL與Gensini評(píng)分之間呈顯著正相關(guān)(r=0.819,P0.01);多因素Logistic回歸分析結(jié)果表明ox-HDL是冠心病的危險(xiǎn)因素。結(jié)論ox-HDL是冠心病的危險(xiǎn)因素,應(yīng)用ox-HDL及ox-HDL/HDL可以更好的評(píng)價(jià)冠狀動(dòng)脈病變程度以及冠心病患者血漿HDL的真實(shí)水平,ox-HDL可能會(huì)成為心血管病新的危險(xiǎn)因素和治療的新靶點(diǎn)。
【學(xué)位授予單位】：新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號(hào)】：R541.4
【圖文】：

圖 1 試驗(yàn)組患者 ox-HDL 水平與 Gensini 評(píng)分的相關(guān)性散點(diǎn)圖圖 2 試驗(yàn)組患者 ox-HDL/HDL 與 Gensini 評(píng)分的相關(guān)性散點(diǎn)圖

試驗(yàn)組患者ox-HDL/HDL與Gensini評(píng)分的相關(guān)性散點(diǎn)圖

圖 3 試驗(yàn)組患者 ox-HDL/HDL 與 Hcy 評(píng)分的相關(guān)性散點(diǎn)圖冠心病影響因素的多因素 Logistic 回歸分析組內(nèi)部數(shù)據(jù)資料采用多因素 Logistic 回歸分析，以冠心病為重指數(shù)（BMI）、吸煙史、高血壓病病史、肌酐、尿素氮、尿酯、HDL、LDL、ox-HDL、Hcy、ox-HDL/HDL 為自變量，采影響因素，結(jié)果顯示 ox-HDL 是冠心病的危險(xiǎn)因素（OR=3.8

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本文編號(hào)：2789099