【摘要】：目的:本課題觀察加味二至丸對高血壓病伴焦慮情緒患者干預(yù)一定療程前后的臨床療效,比較患者服藥前后焦慮及中醫(yī)癥候評分,睡眠質(zhì)量的改善,血壓、雌激素、內(nèi)皮功能的變化情況,為中西醫(yī)結(jié)合防治心血管疾病的提供方法和客觀理論依據(jù)。方法:本項研究為前瞻性研究,采用隨機(jī)對照方法。收集廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院2018年6月至2019年3月期間門診及住院部的中醫(yī)證屬陰陽兩虛的高血壓病伴焦慮情緒患者64例。采用隨機(jī)數(shù)字表法,將64例患者分為對照組和治療組,各32例。其中,對照組高血壓1級患者予苯磺酸左旋氨氯地平片,高血壓2級患者予苯磺酸氨氯地平片或硝苯地平控釋片治療。治療組在此基礎(chǔ)上加服加味二至丸顆粒(淫羊藿顆粒10g、墨旱蓮顆粒10g、女貞子顆粒10g)。兩組患者均在治療前和治療30天后填寫中醫(yī)癥候積分評定量表、漢密爾頓焦慮量表(HAMA)、匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表(PSQI)并計算積分,同時測量治療前后的收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP)水平,測定雌二醇(E)水平、內(nèi)皮功能(ET-1、NO)、肝腎功能(ALT、AST、Cr)。所有實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)使用SPSS22.0軟件處理。結(jié)果:1.治療前,兩組患者基線資料的差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),具有可比性。2.血壓:干預(yù)30天后,治療組和對照組的SBP、DBP水平下降程度比較差異有顯著統(tǒng)計學(xué)意義(P0.01),血壓療效的比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。3.HAMA評分:干預(yù)30天后,治療組和對照組的HAMA總分下降程度比較差異有顯著統(tǒng)計學(xué)意義(P0.01)。4.PSQI評分:干預(yù)30天后,治療組和對照組的PSQI總分下降程度比較差異有顯著統(tǒng)計學(xué)意義(P0.01)。5.ET-1、NO:干預(yù)30天后,治療組和對照組的ET-1水平下降程度比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),NO水平上升程度比較差異有顯著統(tǒng)計學(xué)意義(.P0.01)。6.E2:干預(yù)30天后,治療組和對照組的E2變化水平比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),E2男女性亞組內(nèi)分析差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。7.中醫(yī)癥候積分療效評定:干預(yù)30天后,治療組和對照組的中醫(yī)癥候總積分下降程度、臨床總有效率比較差異有顯著統(tǒng)計學(xué)意義(P0.01)。8.安全性評估:干預(yù)30天后,治療組和對照組的肝腎功能比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:在使用常規(guī)降壓藥的基礎(chǔ)上,聯(lián)合加味二至丸干預(yù)能更好地降低高血壓病伴焦慮情緒患者的血壓水平,改善患者的焦慮及相關(guān)中醫(yī)癥狀,提高睡眠質(zhì)量,改善血管內(nèi)皮功能,且安全性高,無明顯毒副作用,從而提高患者的生活質(zhì)量。
【學(xué)位授予單位】：廣州中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號】：R544.1;R749.72

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本文編號：2781643