【摘要】：目的:(1)探討同型半胱氨酸水平是否是冠心病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素;(2)探討H型高血壓患者同型半胱氨酸(Hcy)水平與冠脈病變狹窄程度的相關(guān)性。方法:收集2016年1月至2018年3月山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院心內(nèi)科擬診冠心病并行冠狀動(dòng)脈造影的患者946例。(1)根據(jù)是否患有冠心病分為冠心病組(n=660)及非冠心病組(n=286),采用單因素分析冠心病相關(guān)的危險(xiǎn)因素;(2)根據(jù)是否患有高血壓及高同型半胱氨酸血癥將患者分為四組,即H型高血壓組(n=427)、單純高血壓組(n=227)、單純高同型半胱氨酸組(n=96)及對(duì)照組(n=196),各組間年齡、性別、BMI、吸煙、血糖、血脂水平及糖尿病、高脂血癥患病率無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。根據(jù)冠狀動(dòng)脈造影結(jié)果計(jì)算Gensini積分,評(píng)價(jià)冠脈病變狹窄程度。比較各組Gensini積分,并對(duì)H型高血壓組Hcy水平與Gensini積分的相關(guān)性進(jìn)行分析。結(jié)果:(1)冠心病組和非冠心病組相比性別、吸煙、糖尿病、高脂血癥人數(shù)所占比例差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。冠心病組和非冠心病組Hcy相比,冠心病組明顯高于非冠心病組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。(2)女性、高齡、糖尿病、高脂血癥、HHcy是冠心病預(yù)后不良的獨(dú)立危險(xiǎn)因素(3)H型高血壓組、單純高血壓組、單純高同型半胱氨酸組Gensini積分均高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);(4)H型高血壓組Gensini積分明顯高于單純高血壓組及單純高同型半胱氨酸組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);單純高血壓組與單純高同型半胱氨酸組Gensini積分無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。(5)H型高血壓組,Hcy水平與Gensini積分之間存在明顯的正相關(guān)(r_s0,P0.05)。結(jié)論:血清Hcy水平與冠心病發(fā)病密切相關(guān),是冠心病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素;高血壓與高同型半胱氨酸血癥在冠心病發(fā)病中具有協(xié)同作用;H型高血壓患者Hcy水平與冠脈病變狹窄程度成正相關(guān)。
【學(xué)位授予單位】：山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號(hào)】：R544.1;R541.4
【圖文】：

積分比較（見表 5、圖 1）表 5 四組患者 Gensini 積分比較組別 n Gensini H 型高血壓組 427 29.04±3單純高血壓組 227 17.14±2單純高 Hcy 組 96 17.58±1對(duì)照組 196 11.85±13F - 31.94P - ＜0.0注釋：a 與 H 型高血壓組比較，P＜0.05；b 與單純高血壓組比較，P＜0.05；c 與Hcy 組比較，P<0.05。

型高血壓組 Hcy 與 Gensini 積分之間的相關(guān)性分析表 6 H 型高血壓組 Hcy 與 Gensini 積分之間的相關(guān)性指標(biāo) Hcy GENSINI Hcyrs1.000 0.482*P . 0.000N 427 427SINI 積分rs0.482**1.000P 0.001 .N 427 427*P<0.01

【相似文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 田琪;;葉酸聯(lián)合維生素B_(12)對(duì)高Hcy急性腦梗死患者血Hcy水平的影響分析[J];中國(guó)醫(yī)藥指南;2017年35期

2 劉仕發(fā);何俊;田光云;陳曉勇;王艷;李峰;田蘭茂;楊俊勇;王亮美;;HCY水平與糖尿病發(fā)展的關(guān)系研究[J];臨床檢驗(yàn)雜志(電子版);2017年04期

3 林施峰;李世閣;林基表;林英娜;張曉丹;;H型高血壓合并冠心病患者血漿ADMA、Hcy水平變化及意義[J];山東醫(yī)藥;2018年33期

4 鄭江環(huán);;老年缺血性腦卒中患者CRP與HCY水平的相關(guān)性研究[J];內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)雜志;2018年05期

5 馬俊保;姬要可;萬東升;孫笑品;狄文弟;;維生素E聯(lián)合葉酸治療缺血性腦卒中伴高Hcy血癥療效及對(duì)神經(jīng)功能、血Hcy水平的影響[J];哈爾濱醫(yī)藥;2018年04期

6 張兆;張千;陸芳;汪莉;王一媚;莫瑞康;尹家喻;黃芳;馮冬梅;覃志明;鐘毅;;老年急性缺血性腦梗死患者的血清NT-pro-BNP、Hcy水平及其臨床意義[J];內(nèi)科;2019年02期

7 倪世豪;代晨;秦潤(rùn)禾;陶輝;石開虎;;風(fēng)濕性心臟瓣膜病合并心房顫動(dòng)患者的DNMT3A表達(dá)與Hcy水平[J];中國(guó)臨床研究;2019年05期

8 吳曉峰;李文玉;李志丹;張向遠(yuǎn);;通腦方治療腦動(dòng)脈硬化癥的療效以及對(duì)血脂、Hcy水平的影響[J];四川中醫(yī);2018年04期

9 熊愛群;付敏;徐州棟;徐迎春;何彩華;李淑嫻;楊琦;;河源地區(qū)漢族女性MTHFR基因多態(tài)性調(diào)查及其與血清HCY水平相關(guān)性的研究[J];中國(guó)優(yōu)生與遺傳雜志;2019年07期

10 張立新;王美竹;;馬來酸依那普利葉酸片對(duì)改善H型高血壓患者Hcy水平的臨床價(jià)值評(píng)估[J];臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志;2018年76期

相關(guān)會(huì)議論文 前1條

1 郭寧;黃晨蓉;譚秋波;張勝高;倪志軍;李恒;陳芳;;冠心病慢性心力衰竭中醫(yī)證型與MTHFR C677T基因多態(tài)性、NT-proBNP、Hcy水平及心功能的相關(guān)性研究[A];2016年《中國(guó)醫(yī)院藥學(xué)雜志》學(xué)術(shù)年會(huì)論文集[C];2016年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前2條

1 柴泉芳;H型高血壓患者血Hcy水平與冠脈病變狹窄程度的相關(guān)性研究[D];山西醫(yī)科大學(xué);2019年

2 王晶;輕度認(rèn)知損害患者中醫(yī)證型與血脂、血Hcy水平及人格特質(zhì)的關(guān)系研究[D];甘肅中醫(yī)藥大學(xué);2017年

本文編號(hào)：2779533