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老年多病因心力衰竭病因構(gòu)成及臨床特點(diǎn)的回顧性分析

發(fā)布時(shí)間:2020-08-01 20:56
【摘要】:目的:通過分析比較并探討老年多病因慢性心衰在各個(gè)年齡段的病因、伴隨疾病、多病因的分布特點(diǎn)、心功能分級(jí)、心衰類型、血漿NT-proBNP水平等,為老年多病因慢性心力衰竭的臨床診斷、治療提供參考。方法:從心臟中心住院病例中選出2013年1月至2018年1月住院的老年多病因慢性心力衰竭患者516例,以60-69歲、70-79歲和≥80歲分為3個(gè)年齡段,相比其存在的臨床差異。結(jié)果:發(fā)現(xiàn)構(gòu)成老年多病心力衰竭的主要基礎(chǔ)病因依次為冠心病259例(50.2%)、高血壓性心臟病76例(14.7%)、心臟瓣膜病67例(13%)。心衰類型主要以射血分?jǐn)?shù)保留的心衰為主,為209例(40.5%),其心功能以III級(jí)為主,老年多病因心衰以雙病因及三病因?yàn)橹?雙病因中最常見組合為:冠心病-心律失常31(18.8%)、冠心病-高血壓病27(16.4%)。三病因中最常見組合為:高血壓病-冠心病-心律失常41(21.4%)、高血壓病-冠心病-2型糖尿病24(12.5%)。老年多病因心衰不同心衰類型血漿NT-proBNP濃度水平依次為射血分?jǐn)?shù)降低的心衰、射血分?jǐn)?shù)保留的心衰、射血分?jǐn)?shù)中間的心衰。60-69歲年齡段,血漿NT-proBNP程度與心功能水平有關(guān),隨著心功能分級(jí)的上升,血漿NT-proBNP濃度增高。結(jié)論:老年多病心力衰竭患者的基礎(chǔ)病因?yàn)橐源藶楣谛牟、高血壓性心臟病和心臟瓣膜病、其心力衰竭類型以射血分?jǐn)?shù)保留的心衰為主。心功能以III級(jí)為主,以雙病因及三病因組合最常見、射血分?jǐn)?shù)降低的心衰血漿NT-proBNP高于其他類型心衰。
【學(xué)位授予單位】:新疆醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2019
【分類號(hào)】:R541.6

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