【摘要】：目的:通過比較血清脂聯(lián)素、成纖維細(xì)胞生長因子21在2型糖尿病及其合并冠心病患者中的水平,探討二者與2型糖尿病合并冠心病的關(guān)系及其臨床意義。方法:根據(jù)納入及排除標(biāo)準(zhǔn)共選取了85名受試對象,包括單純2型糖尿病組(n=29)、2型糖尿病合并冠心病組(n=29)及正常對照組(n=27)。收集所有受試對象的一般資料并測定相關(guān)指標(biāo),比較各組間血清脂聯(lián)素及成纖維細(xì)胞生長因子21(FGF21)水平的變化,并分析二者與各指標(biāo)之間的相關(guān)性。結(jié)果:(1)與正常對照組相比,2型糖尿病受試者的年齡、體重指數(shù)(BMI)及甘油三酯(TG)水平顯著增高(P㩳0.05),而高密度脂蛋白膽固醇水平(HDL-C)顯著降低(P㩳0.05)。(2)血清FGF21在正常對照組、單純2型糖尿病組及2型糖尿病合并冠心病組中逐漸升高,分別為(92[58~136]、114[98~197]、169[127~237]pg/ml,P㩳0.05)。(3)血清脂聯(lián)素在正常對照組、單純2型糖尿病組及2型糖尿病合并冠心病組中逐漸降低,分別為(38524[29559~42589]、19121[11608~30231]、11857[4062~22022]ng/ml,P㩳0.05)。(4)Spearman相關(guān)分析顯示,血清FGF21與甘油三酯(TG)呈正相關(guān)(r_s=0.355,P=0.001),與高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)呈負(fù)相關(guān)(r_s=-0.340,P=0.001)。血清脂聯(lián)素與高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)呈正相關(guān)(r_s=0.482,P0.001),與年齡、體重指數(shù)(BMI)、甘油三酯(TG)呈負(fù)相關(guān)(r_s=-0.278,P=0.01;r_s=-0.394,P0.001;r_s=-0.425,P0.001)。(5)2型糖尿病合并冠心病組受試對象的年齡、腰圍、血清FGF21水平及糖尿病家族史的陽性率較單純2型糖尿病組增高;而血清脂聯(lián)素水平降低。進(jìn)一步行l(wèi)ogistic回歸分析顯示,血清FGF21水平、腰圍及有糖尿病家族史是2型糖尿病患者發(fā)生冠心病的危險因素。結(jié)論:(1)血清成纖維細(xì)胞生長因子21水平在2型糖尿病合并冠心病患者中顯著增高,可能是2型糖尿病患者發(fā)生冠心病的影響因素之一。(2)血清脂聯(lián)素水平降低可能參與了2型糖尿病患者冠心病的發(fā)生與發(fā)展。
【學(xué)位授予單位】：山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號】：R587.2;R541.4

【參考文獻(xiàn)】

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1 伍熙;呂媛;付坤;王韶屏;趙東暉;彭紅玉;范謙;呂昀;信滿坤;柳景華;;外源性成纖維細(xì)胞生長因子21對載脂蛋白E-/-小鼠動脈粥樣硬化的保護(hù)作用[J];中華心血管病雜志;2014年02期

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本文編號：2701244