【摘要】：目的:本研究旨在通過觀察2型糖尿病合并或不合并高血壓病患者間hs-CRP、Lp-PLA2及血小板相關(guān)因子的差異,探討hs-CRP、Lp-PLA2及血小板相關(guān)因子與2型糖尿病合并高血壓病的關(guān)系,為臨床上該類患者的預(yù)防及控制并發(fā)癥發(fā)生發(fā)展方面提供臨床依據(jù)。方法:連續(xù)入選承德醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院內(nèi)分泌科2017年1月~2017年4月住院的2型糖尿病患者共131例,其中102例符合入選標(biāo)準(zhǔn),分為2型糖尿病合并高血壓病組(A組,n=50)、單純2型糖尿病組(B組,n=52),以及同期于我院心臟內(nèi)科就診的單純高血壓病組(C組,n=30)、體檢健康對照組(D組,n=30)。收集資料:(1)一般資料:年齡、性別、身高、體重、血壓等;(2)生化指標(biāo):所有患者均于隔夜清晨空腹?fàn)顟B(tài)下抽取靜脈血,送檢測定谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)、谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、總膽固醇(TCH)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)、糖化血紅蛋白(HbA1c)、超敏C反應(yīng)蛋白(hs-CRP)以及血常規(guī)中血小板相關(guān)因子,包括血小板計數(shù)(PLT)、血小板分布寬度(PDW)、平均血小板容積(MPV)及大血小板比率(P-LCR)水平;(3)測定Lp-PLA2水平。結(jié)果:1一般資料比較四組間性別、年齡、ALT、AST、Scr、BUN、TCH比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。A、C兩組的SBP、DBP較B、D兩組升高,且差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。A組的BMI較B、C、D三組升高,且差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。與D組相比,A、B、C三組的TG升高,且A組較B、C兩組升高;與D組相比,A、B、C三組的HDL-C降低,且A組較B、C兩組降低;與D組相比,A組的LDL-C升高,且差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。A、B兩組的HbA1c較C、D兩組的升高,且差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。2血管炎癥因子水平比較單因素方差分析結(jié)果顯示四組間hs-CRP、Lp-PLA2水平差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。進(jìn)一步行兩兩比較顯示:與D組相比,A、B、C三組的hs-CRP、Lp-PLA2升高,且A組較B、C兩組升高,且差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。B、C兩組組間比較顯示以上指標(biāo)差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。3血小板相關(guān)因子水平比較單因素方差分析結(jié)果顯示四組間PLT、PDW、MPV和P-LCR水平差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。進(jìn)一步行兩兩比較顯示:與D組相比,A、B、C三組的PLT降低,且A組較B、C兩組降低,且差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。與D組相比,A、B、C三組的PDW、MPV及P-LCR升高,且A組較B、C兩組升高,且差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。B、C兩組組間比較顯示以上指標(biāo)差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。4血壓、HbA1c與各指標(biāo)的相關(guān)性SBP與hs-CRP、Lp-PLA2、PDW成正相關(guān)關(guān)系(r=0.356,0.275,0.239,P0.05)。HbA1c與hs-CRP、Lp-PLA2、PDW、MPV、P-LCR成正相關(guān)(r=0.361,0.291,0.337,0.286,0.327,P0.05)。結(jié)論:T2DM合并高血壓病患者h(yuǎn)s-CRP、Lp-PLA2、PDW、MPV、P-LCR顯著升高,PLT顯著降低,提示上述指標(biāo)可反映T2DM患者血管內(nèi)皮功能狀態(tài),且合并高血壓病的T2DM患者血管內(nèi)皮功能障礙更加嚴(yán)重,且該嚴(yán)重程度與血壓、血糖控制不佳的程度有關(guān)。
【學(xué)位授予單位】：承德醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號】：R587.1;R544.1

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前2條

1 楊靜梅;余桂湘;曹步清;;2型糖尿病與平均血小板體積變化的關(guān)系及臨床意義[J];國際檢驗醫(yī)學(xué)雜志;2015年09期

2 滑勁詠;;2型糖尿病患者LP-PLA2與動脈內(nèi)皮依賴舒張功能變化研究[J];中國實用醫(yī)藥;2013年05期

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本文編號：2699425