【摘要】：目的:探討小劑量鹽酸替羅非班對老年女性急性ST段抬高型心肌梗死(ST-elevation myocardial infarction STEMI)行直接PCI(Primary percutaneous coronary intervention PPCI)患者的療效及安全性。方法:入選2016年1月至2018年1月于河北醫(yī)科大學第二醫(yī)院心血管內(nèi)五科收治的66例明確診斷為年齡≥65歲行PPCI的STEMI患者為研究對象,女性組患者25例,男性組患者41例。兩組均給予替羅非班10μg/kg的負荷量于3min內(nèi)靜脈推注,后以0.075μg/(kg.min)持續(xù)靜脈泵點48h。對兩組的年齡,體重指數(shù)等方面基線資料進行觀察,并觀察患者的梗死相關血管,血管再通情況,及出血并發(fā)癥發(fā)生率。所有數(shù)據(jù)均應用SPSS21.0統(tǒng)計軟件包處理,以P0.05認為具有統(tǒng)計學差異。結(jié)果:老年女性組較老年男性組比較其GRACE評分(141.76±6.16vs.131.63±5.39),CRUSADE評分(42.24±8.89 vs.30.2±4.46)較高(P0.05)。老年女性組對比老年男性組患者術后TIMI3級血流,術后90分鐘ST段回落率,左心室功能評價,MACEs發(fā)生率無統(tǒng)計學差異(P0.05)。兩組用藥期間血小板聚集率明顯下降,停藥后8小時血小板聚集率較用藥前均下降明顯,兩組間比較無統(tǒng)計學差異。兩組TIMI微出血率(40.0%vs.14.6%,P=0.020)老年女性組發(fā)生率較高。兩組均未出現(xiàn)嚴重的出血事件及血小板減少癥。結(jié)論:老年女性組較老年男性組比較其缺血風險及出血風險較高。老年女性STEMI行PPCI圍手術期應用小劑量替羅非班,較老年男性組比較其改善術后冠脈血流無差異,其大出血事件發(fā)生率無增加。
【學位授予單位】：河北醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2018
【分類號】：R542.22

【參考文獻】

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本文編號：2696998