發(fā)布時間：2020-06-03 18:02

【摘要】：目的:通過觀察慢性心力衰竭患者的血清可溶性人基質(zhì)裂解素2(sST2)、腱糖蛋白C(TN-C)水平變化,探討血清sST2、TN-C水平與心功能分級及短期預后的關系。方法:收集2018年2月至2018年10月在婁底市中心醫(yī)院心血管內(nèi)科住院患者,參照Framingham診斷標準為慢性心力衰竭的患者90例為心衰組。30例健康體檢者為對照組(A組),根據(jù)美國紐約心臟病學會(NYHA)分級將心衰組分為NYHA II級31例(B組);NYHA III級患者為32例(C組);NYHA IV級患者為27例(D組)。采用酶聯(lián)免疫吸附法(ELISA)對入選者行血清sST2、TN-C濃度檢測。所有入選者,通過再入院記錄、門診復診或電話隨訪3月,記錄主要不良心血管事件(MACE)。結(jié)果:1.sST2水平的均值在A組、B組、C組、D組中依次升高,具有統(tǒng)計學差異。[(431.4±70.2)VS(563.8±125.2)VS(797.9±159.1)VS(1042.2±119.3)pg/ml;p0.05]。TN-C水平的均值在A組、B組、C組、D組中依次升高,具有統(tǒng)計學差異。[(61.1±8.4)VS(85.0±9.4)VS(89.6±14.2)VS(106.8±14.1)pg/ml;p0.05]。sST2、TN-C水平進行組間比較,均具有統(tǒng)計學差異,p0.05。2.血清sST2水平與NT-proBNP水平呈正相關(r為0.729;p0.05);血清TN-C水平與NT-proBNP水平呈正相關(r為0.595;p0.05);血清sST2水平與TN-C水平呈正相關(r為0.607;p0.05)。3.血清sST2在MACE事件組與非MACE事件組的比較:[(898.81±232.74)VS(653.77±242.95)pg/ml;p0.05];血清TN-C在MACE事件組與非MACE事件組的比較:[(96.15±14.97)VS(82.53±20.05)pg/ml;p0.05]。4.血清sST2關于慢性心力衰竭患者預后的ROC曲線下面積為0.760(95%CI:0.657-0.863;p0.05);血清TN-C關于心衰患者預后的ROC曲線下面積為0.711(95%CI:0.611-0.810,p0.05);血清NT-proBNP關于心衰患者預后的ROC曲線下面積為0.872(95%CI:0.807-0.936,p0.05)。結(jié)論:l.血清sST2、TN-C水平在慢性心力衰竭患者中表達增加,且與心功能分級相關。2.血清sST2、TN-C水平與慢性心力衰竭患者發(fā)生MACE事件相關。
【圖文】：

不同組NT-proBNP濃度的比較

不同組sST2濃度的比較
【學位授予單位】：南華大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2019
【分類號】：R541.6

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