【摘要】：目的初步探討冠脈慢血流與冠脈微循環(huán)障礙的相關(guān)性及冠脈微循環(huán)障礙導(dǎo)致冠脈慢血流現(xiàn)象機(jī)制。方法從行冠狀動(dòng)脈造影術(shù)的病例中隨機(jī)選取30例符合冠脈慢血流現(xiàn)象診斷標(biāo)準(zhǔn)的病例作為觀察組,另選取30例冠脈血流灌注正常且無顯著狹窄的病例作為對(duì)照組,檢驗(yàn)并記錄所有患者的一般性資料及相關(guān)生化指標(biāo)、hs-CRP(超敏C反應(yīng)蛋白)、CTFC(校正的TIMI血流幀數(shù))和IMR(冠脈微循環(huán)阻力指數(shù)),分析IMR與校正的TIMI血流幀數(shù)及各項(xiàng)指標(biāo)的關(guān)系。結(jié)果與對(duì)照組相比,觀察組患者的HDL-C(高密度脂蛋白膽固醇)與APOA1(載脂蛋白-A1)水平較低,而hs-CRP、LDL-C(低密度脂蛋白膽固醇)水平較高,IMR則顯著升高,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論(1)冠狀動(dòng)脈微循環(huán)障礙與冠脈慢血流現(xiàn)象的發(fā)生發(fā)展相關(guān);(2)炎癥反應(yīng)和脂質(zhì)代謝紊亂可能通過影響冠脈微循環(huán)的正常功能進(jìn)而促使冠脈慢血流現(xiàn)象的產(chǎn)生。
【圖文】：

表 4.2 兩組患者的實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)結(jié)果比較TG (mmol/L) 4.67±1.08 4.95±1.20 P＞0.05TC (mmol/L) 1.55±1.03 1.62±1.18 P＞0.05LDL-C (mmol/L) 2.78±0.82 2.82±0.88 P＜0.05LPA(mg/dl) 24.87±21.68 22.02±21.18 P＞0.05APOB (g/L) 0.92±0.25 0.95±0.25 P＞0.05HGB (g/L) 136.26±13.78 133.97±11.68 P＞0.05HDL-C (mmol/L) 1.45±0.38 1.63±0.44 P＜0.05APOA1 (g/L) 1.42±0.32 1.58±0.39 P＜0.05hs-CRP (μ g/ml) 3.64±1.68 1.75±0.76 P＜0.05IMR 29.29±7.69 24.95±6.68 P＜0.05

圖 4.2 hs-CRP 與 IMR 的一元線性相關(guān)分析表 4.3 冠脈慢血流現(xiàn)象的危險(xiǎn)因素-多因素分析因素 OR 值 95%CI P 值LDL-C (mmol/L) 1.76 1.08，2.89 P＜0.05HDL-C (mmol/L) 1.52 1.28，1.80 P＜0.05APOA1 (g/L) 1.39 1.11，1.76 P＜0.05hs-CRP (μ g/ml) 1.71 1.21，2.28 P＜0.05
【學(xué)位授予單位】：鄭州大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號(hào)】：R54

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2694096