【摘要】：目的:探討非糖尿病患者糖化血紅蛋白水平(HbA1c)與冠心病的關(guān)系。方法:收集2016年07月至2017年01月在新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院心內(nèi)科住院并行冠脈造影的非糖尿病患者376例,按照冠脈造影結(jié)果分為冠心病組(共285例),其中維族143例,漢族142例;非冠心病組(共91例),其中維族43例,漢族48例。將HbA1c的水平分為三組,A組HbA1c小于5.7%,B組Hb A1c大于等于5.7%、小于等于6.0%,C組HbA1c小于6.5%,分析糖化血紅蛋白水平與冠心病及其嚴(yán)重程度之間的關(guān)系。結(jié)果:(1)維漢民族冠心病組HbA1c水平均高于非冠心病組,差異在統(tǒng)計(jì)學(xué)上有顯著性(P0.05);在調(diào)整單因素分析有意義的混雜因素后,Logistic回歸分析的結(jié)果提示:維族HbA1c的偏回歸系數(shù)為1.920,P0.01,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,OR值為6.821;漢族HbA1c的偏回歸系數(shù)為2.417,P0.01,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,OR值為11.211;(2)漢族多支病變組及雙支病變組HbA1c水平高于單支病變組,差異在統(tǒng)計(jì)學(xué)上有顯著性(P0.05);維族多支病變組的糖化血紅蛋白水平高于單支病變組,差異在統(tǒng)計(jì)學(xué)上有顯著性(P0.05);兩個民族ST段抬高性心肌梗死組的HbA1c水平均高于穩(wěn)定性心絞痛組,差異在統(tǒng)計(jì)學(xué)上均有顯著性(P0.05);維漢民族Gensini積分均隨HbA1c水平的升高而增加;進(jìn)一步行相關(guān)性分析后顯示:HbA1c水平與冠脈病變支數(shù)、冠心病臨床類型及Gensini積分均呈正相關(guān);(3)Spearman等級相關(guān)分析顯示,糖化血紅蛋白與血小板參數(shù)、血脂、炎癥因子中多項(xiàng)指標(biāo)均呈正相關(guān)(P0.05)。結(jié)論:(1)非糖尿病患者中糖化血紅蛋白水平增高是冠心病發(fā)病的獨(dú)立的危險(xiǎn)因素。(2)非糖尿病患者中HbA1c水平可以預(yù)測冠脈病變嚴(yán)重程度。(3)糖化血紅蛋白與血脂、炎癥因子、血小板參數(shù)有相關(guān)性,HbA1c可能通過影響這些因素促進(jìn)動脈粥樣硬化的進(jìn)展。
【學(xué)位授予單位】：新疆醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號】：R541.4

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：2690584