【摘要】：目的本實(shí)驗(yàn)?zāi)康脑谟诳疾旌驮u(píng)價(jià)在真實(shí)的醫(yī)療環(huán)境下,患有H型高血壓的人群,長(zhǎng)期服用苯磺酸氨氯地平聯(lián)合葉酸片,與單純服用苯磺酸氨氯地平的人群比較,血漿同型半胱氨酸(Hcy)控制水平,血壓(Blood Pressure,BP)控制情況,以及二者聯(lián)合應(yīng)用能否進(jìn)一步降低卒中患者腦血管終點(diǎn)事件的再發(fā)率,從而判斷苯磺酸氨氯地平聯(lián)合葉酸片治療H型高血壓的藥物臨床療效。旨在為H型高血壓病人預(yù)防及治療缺血性腦卒中提供新的治療策略,更大程度的預(yù)防、治療缺血性腦卒中,改善卒中患者預(yù)后,提高患者生存質(zhì)量。方法嚴(yán)格制定入組相關(guān)納入標(biāo)準(zhǔn)以及排除標(biāo)準(zhǔn),選取2016年9 月至2016年12月于沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)一科診治的150例H型高血壓患者作為研究對(duì)象,隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組(75例),對(duì)照組(75例)。經(jīng)過一年的隨訪調(diào)研,排除不符合要求的病例,最終入組的患者實(shí)驗(yàn)組(46例),對(duì)照組(44例)。統(tǒng)計(jì)兩組患者性別、年齡、既往史、病程、病史等相關(guān)因素進(jìn)行比較,差別無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,具有可比性。實(shí)驗(yàn)組患者采取口服苯磺酸氨氯地平降壓的同時(shí)聯(lián)合葉酸片進(jìn)行降血漿Hcy的治療的方案,對(duì)照組患者則單純口服苯磺酸氨氯地平片進(jìn)行降壓治療而對(duì)血漿Hcy不進(jìn)行干預(yù)。記錄實(shí)驗(yàn)所得相關(guān)數(shù)據(jù),即血漿Hcy控制水平,血壓控制情況,及腦血管終點(diǎn)事件發(fā)生情況,運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法分析數(shù)據(jù),根據(jù)計(jì)算結(jié)果判定藥物臨床療效及兩組患者腦血管終點(diǎn)事件發(fā)生率是否有區(qū)別。結(jié)果治療時(shí)間為一年,平均每三個(gè)月進(jìn)行一次隨訪調(diào)研,記錄數(shù)據(jù),結(jié)果顯示實(shí)驗(yàn)組患者的舒張壓(Diastolic Blood Pressure,DBP)、收縮壓(Systolic Blood Pressure,SBP)以及血漿Hcy水平在治療后均明顯低于對(duì)照組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。實(shí)驗(yàn)組患者治療后缺血性腦卒中終點(diǎn)事件發(fā)生率明顯低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。實(shí)驗(yàn)組患者采取兩種藥物聯(lián)合治療的藥物總有效率優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論通過一年的治療及隨訪調(diào)研,記錄數(shù)據(jù),運(yùn)用相關(guān)統(tǒng)計(jì)學(xué)方法,最終得出結(jié)果顯示:實(shí)驗(yàn)組患者同時(shí)服用苯磺酸氨氯地平聯(lián)合葉酸片,收縮壓、舒張壓、血漿同型半胱氨酸的值較入組時(shí)均明顯降低。對(duì)照組患者單純服用苯磺酸氨氯地平,收縮壓、舒張壓較入組時(shí)有所下降,但血漿同型半胱氨酸變化不明顯。兩組患者相比,實(shí)驗(yàn)組患者腦血管終點(diǎn)事件發(fā)生率明顯低于對(duì)照組。由此可以得出結(jié)論:苯磺酸氨氯地平聯(lián)合葉酸片可更有效地降低患者收縮壓、舒張壓及血漿Hcy水平。對(duì)于H型高血壓的患者,在降壓的基礎(chǔ)上,積極控制血漿Hcy水平至關(guān)重要,兩種藥物合用臨床療效顯著,可減弱高血壓和高Hcy在導(dǎo)致腦血管終點(diǎn)事件方面的協(xié)同作用。將二者聯(lián)合應(yīng)用于患有H型高血壓的患者,藥物療效確切,可以更大程度地預(yù)防、治療缺血性腦卒中,降低我國缺血性腦卒中的發(fā)病率。
【學(xué)位授予單位】：沈陽醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號(hào)】：R544.1

【參考文獻(xiàn)】

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1 邱學(xué)榮;于麗君;;H型高血壓與腦卒中相關(guān)性的研究進(jìn)展[J];醫(yī)學(xué)研究雜志;2017年01期

2 蔣雪慶;韓旭;王鐵婷;劉懷遠(yuǎn);關(guān)紅軍;孟麗莉;李曉霞;;血清尿酸水平與缺血性腦卒中預(yù)后關(guān)系的meta分析[J];牡丹江醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2016年06期

3 歐艷勉;;H型高血壓的臨床研究現(xiàn)狀與進(jìn)展[J];中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新;2015年28期

4 郭德江;;血漿同型半胱氨酸濃度與高血壓腦出血預(yù)后分析及其治療[J];中國臨床醫(yī)生雜志;2015年04期

5 徐晶雪;車顯宏;張帥昌;;老年腦梗死與青年腦梗死的危險(xiǎn)因素及臨床特點(diǎn)分析[J];中國醫(yī)刊;2015年03期

6 張青春;耿德軍;;馬來酸依那普利葉酸片在H型高血壓中的臨床應(yīng)用分析[J];海峽藥學(xué);2015年02期

7 程志國;;高齡腦梗死患者葉酸與同型半胱氨酸相關(guān)性分析[J];中國現(xiàn)代醫(yī)藥雜志;2015年01期

8 曹承蘭;余年;林興建;孫豐;;腦卒中高危人群的相關(guān)危險(xiǎn)因素[J];臨床神經(jīng)病學(xué)雜志;2014年05期

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本文編號(hào)：2684975