發(fā)布時(shí)間：2020-05-26 05:12

【摘要】：背景與目的 甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病是臨床上常見的甲狀腺功能亢進(jìn)癥的并發(fā)癥,主要是由于過多的甲狀腺激素進(jìn)入血液循環(huán)通過一系列基因組及非基因組效應(yīng)作用于心臟導(dǎo)致心臟損傷,心臟損傷主要表現(xiàn)為心律失常、心臟增大、心力衰竭和瓣膜性心臟病,其中常見的心律失常為心房顫動(dòng)。研究表明約10%-25%的甲亢病人患房顫,甲亢治療后約55%-75%的房顫會(huì)自發(fā)地恢復(fù)到竇性心律。既往國內(nèi)外相關(guān)研究多集中于甲亢性房顫發(fā)生的機(jī)制及其影響因素分析,關(guān)于房顫預(yù)后的影響因素分析較少,本研究通過比較甲亢性房顫患者甲亢治療后房顫恢復(fù)組與房顫持續(xù)組的臨床資料,探索影響甲亢性房顫患者預(yù)后的相關(guān)因素。方法 收集于2013年1月至2017年12月在鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院住院的甲亢性房顫患者的一般資料、實(shí)驗(yàn)室數(shù)據(jù)及心臟彩超檢查結(jié)果,定期電話及門診隨訪患者甲狀腺功能和心電圖,最終共納入61例患者進(jìn)行分析,根據(jù)甲狀腺功能正常半年后患者房顫是否轉(zhuǎn)為竇性心律將資料分為兩組:房顫持續(xù)組(n=31),房顫恢復(fù)組(n=30),對兩組之間的數(shù)據(jù)進(jìn)行差異性分析及多因素logistic回歸分析。結(jié)果 房顫恢復(fù)組的右房面積、左房徑、右室徑、左室徑、肺動(dòng)脈壓、房顫病程、甲亢病程均低于房顫持續(xù)組(P0.05),FT3、FT4、舒張壓均高于房顫持續(xù)組(P0.05)。通過多因素Logistic回歸分析顯示房顫病程(OR:0.983,95%CI:0.97-0.996)、左房徑(OR:0.818,95%CI:0.71-0.943)、FT4(OR:1.051,95%CI:1.017-1.087)是房顫恢復(fù)的獨(dú)立相關(guān)因素。結(jié)論 1.房顫病程、左房徑是甲亢性房顫預(yù)后的影響因素,房顫病程越長、左房徑越大甲亢性房顫越難恢復(fù)竇性心律。2.高FT4水平提示甲亢性房顫恢復(fù)竇性心律可能性大。
【學(xué)位授予單位】：鄭州大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號(hào)】：R541.75

【相似文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前9條

1 楊鑫森;宋紅;;老年甲亢性房顫誤診原因分析[J];中國社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專業(yè));2010年25期

2 鄭重;34 例甲亢性房顫臨床分析[J];衡陽醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);1999年03期

3 謝云;甲亢性房顫15例誤診分析[J];臨床誤診誤治;1996年02期

4 黨雙培,胡紹文;甲亢性房顫10例誤診原因分析[J];陜西新醫(yī)藥;1985年11期

5 朱曉奕;高燕;;穩(wěn)心顆粒治療甲亢性房顫32例臨床觀察[J];江蘇中醫(yī)藥;2009年08期

6 楊慶祥,李小民,張潔;老年甲亢性房顫26例臨床分析[J];醫(yī)學(xué)臨床研究;2002年08期

7 易慧;賈衛(wèi);柯金梅;;小劑量胺碘酮治療甲亢性房顫的臨床觀察13例報(bào)告[J];沈陽部隊(duì)醫(yī)藥;2010年02期

8 吳春艷;甲亢性房顫并多發(fā)性栓塞1例[J];廣后醫(yī)學(xué);1997年02期

9 朱瑞根;甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥并發(fā)心房顫動(dòng)的相關(guān)因素探討[J];第一軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào);1993年02期

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前2條

1 郭小青;影響甲亢性房顫患者預(yù)后的因素分析[D];鄭州大學(xué);2019年

2 宋凌鯤;甲狀腺激素與心房重構(gòu)[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2005年

，

本文編號(hào)：2681330