【摘要】：目的:目前我國心腦血管疾病的發(fā)病率仍持續(xù)升高,中國心腦血管疾病的高發(fā)病率不能用傳統(tǒng)的危險因素去解釋。心腦血管疾病發(fā)病與同型半胱氨酸的相關(guān)性在近些年來受到廣泛的關(guān)注,而高血壓作為心腦血管疾病發(fā)病的重要因素也是國內(nèi)外學(xué)者重要的研究對象,進一步研究統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)我國高血壓患者約有3/4合并有高同型半胱氨酸血癥,將其稱之為“H型高血壓”。H型高血壓的心血管疾病的高危害性已被得到證實,但其中的可能機制尚不清楚。本研究通過觀察H型高血壓患者ET、NO、LVMI及PWV等指標(biāo)的變化,以了解高同型半胱氨酸血癥與高血壓對內(nèi)皮功能損害,左心室重構(gòu),動脈硬化是否存在協(xié)同作用,為探討H型高血壓致病機理提供理論依據(jù)。方法:選取2016年6月-2016年12月到南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院就診的高血壓Ⅰ級患者70例,依據(jù)血同型半胱氨酸(HCY)水平將其分為2組:單純高血壓組34例,H型高血壓組36例,同時選取30例健康人群作為對照組。采集患者的一般情況(姓名、性別、年齡、既往史、吸煙飲酒史、婚育史等)。采集及記錄入院后化驗(同型半胱氨酸水平、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、總膽固醇、甘油三酯)。根據(jù)是否患有高血壓及入院后所測Hcy水平將其分成H型高血壓組、單純高血壓組,對照組為健康人群。測定3組患者血漿內(nèi)皮素(ET-1)、血清一氧化氮(NO)、左室質(zhì)量指數(shù)(LVMI)、脈搏波傳導(dǎo)速度(PWV)。同時對HCY與ET-1、NO、LVMI及PWV進行相關(guān)性分析。結(jié)果:H型高血壓組及單純高血壓組ET、LVMI及PWV均顯著高于對照組,NO水平明顯低于對照組,其中H型高血壓組與單純高血壓組比較,ET、LVMI及PWV顯著升高,而NO水平顯著下降;血Hcy水平與ET、LVMI及PWV呈正相關(guān),與NO呈負相關(guān)。結(jié)論:高同型半胱氨酸與高血壓病在不同程度上對內(nèi)皮功能損害、左室重構(gòu)及動脈硬化均有不同程度的協(xié)同作用,且程度與HCY水平呈正相關(guān)。
【圖文】：

第 4 章 討論第 4 章 討 論4.1 HCY 在人體的代謝途徑在人體內(nèi)同型半胱氨酸屬于蛋氨酸循環(huán)中的正常代謝產(chǎn)物，是大部分需甲基化反應(yīng)和物質(zhì)代謝的重要中間產(chǎn)物，，但 Hcy 并不參與蛋白質(zhì)合成。能量代謝及激素生成可能因 Hcy 的缺乏而發(fā)生障礙等。其在人體主要代謝過程如圖 1。
【學(xué)位授予單位】：南昌大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號】：R544.1

【參考文獻】

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1 王寧;劉傲亞;余振球;;高血壓患者同型半胱氨酸與脈搏波傳導(dǎo)速度關(guān)系的研究[J];心肺血管病雜志;2016年04期

2 李建平;盧新政;霍勇;李南方;宋雷;孫英賢;施仲偉;王濱燕;楊新春;謝良地;趙連友;雷寒;孫寧玲;;H型高血壓診斷與治療專家共識[J];中華高血壓雜志;2016年02期

3 田作軍;董亞賢;劉磊;黃科;黎宣谷;陸亞琴;;高血壓性腦梗死病情進展與其血管基礎(chǔ)及臨床治療的相關(guān)性[J];廣東醫(yī)學(xué);2012年17期

4 胡兆霆;侯慶臻;趙素玲;梁燕瓊;沈安娜;;H型高血壓患者頸動脈結(jié)構(gòu)和功能變化及與亞臨床炎癥的相關(guān)性[J];南方醫(yī)科大學(xué)學(xué)報;2012年08期

5 張巖;霍勇;;伴同型半胱氨酸升高的高血壓——“H型”高血壓[J];心血管病學(xué)進展;2011年01期

6 李毅;秦儉;;血管內(nèi)皮功能的研究進展[J];檢驗醫(yī)學(xué)與臨床;2010年13期

7 孫寧玲;秦獻輝;李建平;關(guān)德明;葛均波;胡健;王燕妮;張馥敏;唐海沁;傅佳;霍勇;;依那普利葉酸片固定復(fù)方與依那普利和葉酸自由聯(lián)合在H型高血壓人群中降低同型半胱氨酸的療效比較[J];中國新藥雜志;2009年17期

8 李建平;霍勇;劉平;秦獻輝;關(guān)德明;葛均波;胡健;王燕妮;張馥敏;毛廣運;徐希平;;馬來酸依那普利葉酸片降壓、降同型半胱氨酸的療效和安全性[J];北京大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)版);2007年06期

9 薛莉,陳樹蘭,張建榮;高同型半胱氨酸血癥對急性冠狀動脈綜合征患病的作用及其機制探討[J];中國循環(huán)雜志;2002年03期

10 薛冠華,張紀(jì)蔚,張柏根,袁靜;同型半胱氨酸對內(nèi)皮細胞分泌組織型纖溶酶原激活物及其抑制劑-1的影響[J];中國循環(huán)雜志;2001年02期

本文編號：2659738