【摘要】：目的探討非杓型高血壓(Essential hypertension,EH)患者血清中血管緊張素轉(zhuǎn)換酶(Angiotensin converting enzyme,ACE)、血管緊張素(Angiotensin,Ang)Ⅱ水平情況,分析非杓型EH患者靶器官損害情況。方法選取2017.11-2018.11期間在華北理工大學(xué)附屬醫(yī)院心內(nèi)科住院的EH患者,符合納入、排除標(biāo)準(zhǔn)的非杓型EH患者154例(非杓型EH組)和杓型EH患者69例(杓型EH組)。分析兩組患者ACE水平、AngⅡ水平、動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)(ABPM)參數(shù)、超聲心動(dòng)圖指標(biāo)、頸部血管內(nèi)中膜厚度(IMT)、心律失常、ST-T改變、腦梗死、腎功能情況,分別通過(guò)t、χ~2檢驗(yàn)比較計(jì)量、計(jì)數(shù)資料,用Logistic回歸分析非杓型EH與ACE、AngⅡ及靶器官損害的關(guān)系。結(jié)果1 223例研究對(duì)象,男114例(51%),女109例(49%),年齡60.32±11.70歲。2非杓型EH組和杓型EH組研究對(duì)象的日間收縮壓均值(d-SBP)、夜間收縮壓均值(n-SBP)、夜間舒張壓均值(n-DBP)分別為:(127.71±13.78)VS(135.84±14.38)、(126.40±14.50)VS(116.39±12.59)、(78.27±11.22)VS(70.86±9.97)(P0.05)。3非杓型EH組和杓型EH組病人的血清ACE、AngⅡ水平分別為:[273.19(226.64~335.07)]VS[217.56(159.42~294.87)],[69.16(56.33~117.63)]VS[66.16(50.83~80.18)](P0.05)。4非杓型EH組、杓型EH組患者左室舒張末期內(nèi)徑(LVDd)、左室質(zhì)量指數(shù)(LVMI)、射血分?jǐn)?shù)(EF)分別為:(48.59±5.74)VS(46.22±4.58)、(104.83±28.38)VS(96.31±18.83)、(62.04±6.99)VS(63.46±3.07)(P0.05)。5非杓型EH組左室肥厚(LVH)、心律失常、ST-T改變比例增加(P0.05)。6血清ACE濃度、LVH、ST-T改變是非杓型EH的影響因素,OR(95%CI)分別為2.566(1.377~4.784)、2.723(1.043~7.111)、4.151(1.737~9.917)。結(jié)論1非杓型EH患者的血清ACE濃度高于杓型EH患者。2血清ACE水平、LVH、ST-T改變與非杓型EH有關(guān)。圖0幅;表18個(gè);參148篇。
【學(xué)位授予單位】：華北理工大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類(lèi)號(hào)】：R544.1

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2658576