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急性下肢深靜脈血栓形成的多節(jié)段多途徑同步溶栓治療

發(fā)布時(shí)間:2020-05-08 20:27
【摘要】:[目的]通過比較多節(jié)段多途徑置管溶栓(catheter-directed thrombolysis,CDT)和單一途徑置管溶栓各個(gè)反映溶栓效果的指標(biāo),探討多節(jié)段多途徑置管溶栓和單一途徑置管溶栓在急性期下肢深靜脈血栓形成(lower extremity deep venous thrombosis,LEDVT)中的應(yīng)用及臨床效果。[方法]收集昆明醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院血管外科自2016年1月至2016年12月收治的急性下肢深靜脈血栓并發(fā)肺栓塞患者79例,其中男性40例,女性39例,完善其臨床資料,其中選擇單一路徑置管溶栓治療的患者納入A組(對照組),共30例,選擇多途徑多節(jié)段置管溶栓治療的患者納入B組(實(shí)驗(yàn)組),共49例,在治療5天、7天、10天及18個(gè)月,根據(jù)患者治療前后臨床癥狀、肢體治療前后的周徑變化、復(fù)查血管造影等評估其溶栓治療效果及預(yù)后情況。[結(jié)果]治療前后兩組患者的臨床癥狀均得以改善,患側(cè)肢體腫脹程度均有緩解,7天后對兩組的溶栓率進(jìn)行對比,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),且實(shí)驗(yàn)組溶栓率高于對照組;實(shí)驗(yàn)組內(nèi)不同途徑置管溶栓方法之間溶栓率比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05)在5天和7天均對兩組的消腫率進(jìn)行比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05),且實(shí)驗(yàn)組溶栓率高于對照組;18個(gè)月后的Villatla評分顯示,兩組間血栓后遺癥的發(fā)生率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05),且實(shí)驗(yàn)組出現(xiàn)后遺癥例數(shù)少于對照組。[結(jié)論]針對不同栓塞靜脈血管節(jié)段合理選擇溶栓途徑,可以提高溶栓效果。
【圖文】:

急性下肢深靜脈血栓形成的多節(jié)段多途徑同步溶栓治療


圖2.DSA下小隱靜脈置管溶栓導(dǎo)管位置逡逑

急性下肢深靜脈血栓形成的多節(jié)段多途徑同步溶栓治療


圖1.經(jīng)患側(cè)小隱靜脈置管溶栓治療逡逑
【學(xué)位授予單位】:昆明醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2018
【分類號】:R543.6

【參考文獻(xiàn)】

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2 李國劍;楊鏞;楊國凱;萬嘉;馬振桓;陸平;杜玲娟;;Fogarty導(dǎo)管取栓術(shù)聯(lián)合多種微創(chuàng)技術(shù)治療急性下肢動(dòng)脈缺血的療效[J];中國普外基礎(chǔ)與臨床雜志;2014年06期

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本文編號:2655094

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