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OX-LDL、ADAMTS-1及hs-CRP對急性冠脈綜合征診斷價(jià)值的研究

發(fā)布時(shí)間:2020-04-29 17:29
【摘要】:急性冠脈綜合征(acute coronary syndromes,ACS)作為心血管中常見的一大類疾病[1]。其發(fā)生的主要原因是冠狀動(dòng)脈內(nèi)存在易損的斑塊,易損斑塊的形成與破裂和多種生化標(biāo)志物密切相關(guān)[2-5]。實(shí)驗(yàn)?zāi)康?通過觀察冠心病患者血清OX-LDL、ADAMTS-1及hs-CRP水平,評估分析冠心病患者血清hs-CRP、OX-LDL、ADAMTS-1對不穩(wěn)定斑塊發(fā)生與診斷的價(jià)值及三種炎癥因子對急性冠脈綜合征診斷的敏感性及特異性的比較。實(shí)驗(yàn)方法:連續(xù)選取我院2015年11月至2016年2月期間在我院心血管內(nèi)科入院患者共208例,入院24h內(nèi)完成冠狀動(dòng)脈造影術(shù),根據(jù)患者病史、臨床表現(xiàn)及冠狀動(dòng)脈造影結(jié)果分為急性心肌梗死(AMI)、不穩(wěn)定型心絞痛(UAP)、穩(wěn)定型心絞痛(SAP)的診斷均符合標(biāo)準(zhǔn)。AMI組共90例、UAP組共87例、SAP組31例、對照組共48例,所有研究對象入院即刻采靜脈血,采用酶聯(lián)免疫吸附(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)法測定血清IL-6R、ADAMTS-1水平,采用日立7170A型全自動(dòng)生化分析儀來測定總膽固醇(total cholesterol,TC)的水平,甘油三脂(triglycerides,TG)的水平,低密度脂蛋白膽固醇(low density lipoprotein-cholesterol,LDL-C)的水平和hs-CRP的水平。實(shí)驗(yàn)結(jié)果:ACS組患者外周血清中ADAMTS-1、hs-CRP、OX-LDL水平與對照組相比,明顯升高,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01);AMI組OX-LDL、ADAMTS-1、hs-CRP、顯著高于UAP、SAP組,差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);UAP組ADAMTS-1、hs-CRP、OX-LDL顯著高于SAP組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。ACS組患者ADAMTS-1水平敏感性高于hs-CRP、OX-LDL;hs-CRP特異性高于OX-LDL、ADAMTS-1。實(shí)驗(yàn)結(jié)論:ADAMTS-1、OX-LDL及hs-CRP三個(gè)生物化學(xué)標(biāo)志物參與了不穩(wěn)定斑塊的發(fā)生、發(fā)展及最終破裂,聯(lián)合檢測三者對ACS的診斷具有一定臨床價(jià)值;ADAMTS-1、OX-LDL及hs-CRP對提高ACS診斷的特異性和敏感性,提高確診率和確診的速度,具有重要的臨床意義;hs-CRP、OX-LDL是ACS發(fā)生的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,因此通過檢測上述三個(gè)炎癥因子能盡早發(fā)現(xiàn)斑塊不穩(wěn)定性,并及時(shí)對其進(jìn)行干預(yù)治療,對降低ACS發(fā)病率與死亡率,具有極其重要的臨床價(jià)值。
【學(xué)位授予單位】:河北北方學(xué)院
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2018
【分類號(hào)】:R541.4

【參考文獻(xiàn)】

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1 于少娟;趙朝;吳娟;劉文君;張榮;楊鵬康;程曼麗;孫超峰;;血清高敏C反應(yīng)蛋白和氧化型低密度脂蛋白自身IgG抗體可作為急性冠脈綜合征的預(yù)后指標(biāo)[J];細(xì)胞與分子免疫學(xué)雜志;2015年12期

2 張保珍;薄濤;;血清同型半胱氨酸、高敏C反應(yīng)蛋白及低密度脂蛋白膽固醇對冠心病的影響[J];中國當(dāng)代醫(yī)藥;2015年30期

3 郭敏;閆蕊;史宏濤;王彩霞;郭爽;肖傳實(shí);;阿托伐他汀對急性冠脈綜合征患者外周血單核細(xì)胞源性巨噬細(xì)胞脂蛋白相關(guān)磷脂酶A2的影響[J];中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志;2015年05期

4 李松林;;LP-PLA2基因A379V多態(tài)性對冠心病患者預(yù)后影響分析[J];中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志;2015年05期

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8 趙偉;李婷婷;李瑩;;冠心病患者炎性因子水平與急性冠狀動(dòng)脈綜合征的相關(guān)性分析[J];中華老年心腦血管病雜志;2014年02期

9 潘晨亮;彭瑜;張鉦;;脂蛋白相關(guān)磷脂酶A2與冠心病的相關(guān)性研究進(jìn)展[J];中國動(dòng)脈硬化雜志;2014年01期

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1 徐敏;冠心病患者脂蛋白相關(guān)磷脂酶A2基因R92H和A379V基因多態(tài)性研究[D];蘇州大學(xué);2009年

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本文編號(hào):2644816

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