【摘要】：急性冠脈綜合征(acute coronary syndromes,ACS)作為心血管中常見的一大類疾病[1]。其發(fā)生的主要原因是冠狀動脈內存在易損的斑塊,易損斑塊的形成與破裂和多種生化標志物密切相關[2-5]。實驗目的:通過觀察冠心病患者血清OX-LDL、ADAMTS-1及hs-CRP水平,評估分析冠心病患者血清hs-CRP、OX-LDL、ADAMTS-1對不穩(wěn)定斑塊發(fā)生與診斷的價值及三種炎癥因子對急性冠脈綜合征診斷的敏感性及特異性的比較。實驗方法:連續(xù)選取我院2015年11月至2016年2月期間在我院心血管內科入院患者共208例,入院24h內完成冠狀動脈造影術,根據(jù)患者病史、臨床表現(xiàn)及冠狀動脈造影結果分為急性心肌梗死(AMI)、不穩(wěn)定型心絞痛(UAP)、穩(wěn)定型心絞痛(SAP)的診斷均符合標準。AMI組共90例、UAP組共87例、SAP組31例、對照組共48例,所有研究對象入院即刻采靜脈血,采用酶聯(lián)免疫吸附(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)法測定血清IL-6R、ADAMTS-1水平,采用日立7170A型全自動生化分析儀來測定總膽固醇(total cholesterol,TC)的水平,甘油三脂(triglycerides,TG)的水平,低密度脂蛋白膽固醇(low density lipoprotein-cholesterol,LDL-C)的水平和hs-CRP的水平。實驗結果:ACS組患者外周血清中ADAMTS-1、hs-CRP、OX-LDL水平與對照組相比,明顯升高,差異具有統(tǒng)計學意義(P0.01);AMI組OX-LDL、ADAMTS-1、hs-CRP、顯著高于UAP、SAP組,差別有統(tǒng)計學意義(P0.05);UAP組ADAMTS-1、hs-CRP、OX-LDL顯著高于SAP組,差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05)。ACS組患者ADAMTS-1水平敏感性高于hs-CRP、OX-LDL;hs-CRP特異性高于OX-LDL、ADAMTS-1。實驗結論:ADAMTS-1、OX-LDL及hs-CRP三個生物化學標志物參與了不穩(wěn)定斑塊的發(fā)生、發(fā)展及最終破裂,聯(lián)合檢測三者對ACS的診斷具有一定臨床價值;ADAMTS-1、OX-LDL及hs-CRP對提高ACS診斷的特異性和敏感性,提高確診率和確診的速度,具有重要的臨床意義;hs-CRP、OX-LDL是ACS發(fā)生的獨立危險因素,因此通過檢測上述三個炎癥因子能盡早發(fā)現(xiàn)斑塊不穩(wěn)定性,并及時對其進行干預治療,對降低ACS發(fā)病率與死亡率,具有極其重要的臨床價值。
【學位授予單位】：河北北方學院
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2018
【分類號】：R541.4

【參考文獻】

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本文編號：2644816