【摘要】：目的:對(duì)H型高血壓、單純高血壓和健康受試者的血栓前狀態(tài)分子標(biāo)志物凝血酶原時(shí)間(PT)、活化部分促凝血酶原激酶時(shí)間(APTT)、凝血酶時(shí)間(TT)、纖維蛋白原(FIB)、D-D二聚體(D-D)、紅細(xì)胞壓積(HCT)和血小板計(jì)數(shù)(PLT)進(jìn)行檢測(cè),觀察H型高血壓患者血栓前狀態(tài)分子標(biāo)志物含量變化,闡述其變化的意義。分析H型高血壓患者血同型半胱氨酸(Hcy)水平與7個(gè)血栓前狀態(tài)分子標(biāo)記物的相關(guān)性,探索二者相關(guān)的可能機(jī)制,為臨床血栓性疾病的早期預(yù)防、診斷和治療提供相應(yīng)的理論依據(jù)。方法:入選2017年12月至2018年10月在內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)第四附屬醫(yī)院心內(nèi)科門診或病房就診的、經(jīng)《2010年中國(guó)高血壓防治指南》中原發(fā)性高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)確診的高血壓患者為研究對(duì)象,征得患者同意后檢測(cè)血液同型半胱氨酸(Hcy)含量,血Hcy10umol/L的高血壓患者被選為H型高血壓組,血Hcy正常的高血壓患者被選為單純高血壓組,入選同期體檢健康者作為對(duì)照組。3組受試者在年齡、性別構(gòu)成、身高、體重、體重指數(shù)、吸煙史、血糖、血脂、肝腎功能方面具有可比性。入院次日清晨抽取所有受試者空腹?fàn)顟B(tài)的靜脈血,并測(cè)量PT、APTT、TT、FIB、D-D、HCT、PLT 7個(gè)指標(biāo)的數(shù)據(jù),使用SPSS19.0軟件進(jìn)行測(cè)量的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)分析。測(cè)量數(shù)據(jù)為計(jì)量資料符合正態(tài)分布條件的使用平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(?X±S)描述數(shù)據(jù),不符合的使用中位數(shù)±四分位數(shù)范圍(M±QR)來(lái)描述數(shù)據(jù)。三組之間的數(shù)據(jù)比較符合正態(tài)分布方差齊條件的用方差分析(F檢驗(yàn)),使用Bonfferoni測(cè)試進(jìn)行進(jìn)一步的兩兩比較,不符合的使用K-W秩和檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料使用卡方檢驗(yàn)。采用Spearman相關(guān)分析法分析H型高血壓組Hcy含量與血栓前狀態(tài)分子標(biāo)志物的關(guān)系,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)果:(1)H型高血壓組和單純高血壓組血漿PT、APTT和TT水平低于對(duì)照組,FIB、D-D、HCT、PLT值高于對(duì)照組(p0.05),H型高血壓患者的PT、APTT和TT時(shí)間短于單純高血壓患者,FIB、D-D、HCT、PLT高于單純高血壓組(p0.05)。(2)相關(guān)分析顯示:H型高血壓患者血Hcy含量與血栓前狀態(tài)分子標(biāo)志物的變化顯著相關(guān),Hcy含量與PT、APTT、TT呈負(fù)相關(guān),與FIB、D-D、HCT、PLT呈正相關(guān)。結(jié)論:(1)H型高血壓和單純高血壓患者有血栓形成風(fēng)險(xiǎn),H型高血壓患者血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)較高。(2)H型高血壓患者的Hcy含量與血栓前狀態(tài)的分子標(biāo)志物有關(guān),且相關(guān)性密切,血漿Hcy含量是影響血栓前狀態(tài)變化的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。
【圖文】：

型高血壓患者血Hcy含量與APTT的散點(diǎn)圖

圖.，切可婦幾
【學(xué)位授予單位】：內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號(hào)】：R544.1

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本文編號(hào)：2628379