【摘要】：目的:抑郁障礙不僅存在情緒方面的問題,還存在認知方面的問題,如記憶力、注意力、言語功能及執(zhí)行功能等。既往研究表明,抑郁障礙的發(fā)生、發(fā)展和高血壓密切相關,抑郁障礙患者認知功能和高血壓的關聯研究目前還甚少,本研究采用可重復成套神經心理狀態(tài)測驗(Repeatable battery for the assessment of neuropsychological status,RBANS)探究抑郁障礙合并高血壓患者認知功能損害的特點。方法:共納入符合《疾病及有關健康問題的國際分類》(International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems,Tenth Revision,ICD-10)中抑郁障礙診斷標準的門診或住院患者62例,其中30例既往史中且目前仍合并有高血壓病的抑郁障礙患者納入合并組,32例既往史中且目前無高血壓病的抑郁障礙患者納入單病組。并招募性別、年齡、受教育程度與抑郁障礙患者相匹配的健康人作為正常對照組,共32人。所有被試者均完成漢密爾頓抑郁量表、可重復成套神經心理狀態(tài)測驗量表、Stroop量表,并記錄數據。結果:1.合并組和單病組的即刻記憶、視覺廣度、言語功能、注意、延時記憶得分及RBANS量表總分比對照組低[(73.63±11.62),(72.57±6.97),(69.30±9.99),(81.37±7.91),(88.03±6.58),(385.33±26.81)],[(80.22±6.60),(77.59±77),(78.88±7.25),(83.09±8.27),(88.13±9.56),(407.91±18.52)][(83.50±13.11),(82.25±8.97),(82.53±10.58),(91.25±14.33),(94.81±7.32),(434.34±38.79)],差異有統(tǒng)計學意義(均P0.05);2.合并組的即刻記憶、視覺廣度、言語功能得分及RBANS量表總分均比單病組低[(73.63±11.62),(72.57±6.97),(69.30±9.99),(385.33±26.81)],[(80.22±6.60),(77.59±77),(78.88±7.25),(407.91±18.52)],差異有統(tǒng)計學意義(均P0.05);3.多元線性回歸結果顯示,抑郁癥患者RBANS量表總分與高血壓(β=-0.292,P=0.016)和HAMD-24總分(β=-0.495,P0.001)及HAMD體重變化因子相關聯(β=-0.236,P=0.028),即刻記憶得分與HAMD總分(β=-0.545,p0.001)、HAMD體重變化因子分(β=-0.222,p=0.040)相關聯,視覺廣度得分與HAMD阻滯因子分(β=-0.389,P=0.002)及HAMD認識障礙因子分(β=-0.336,P=0.004)相關聯,言語功能得分與高血壓(β=-0.489,P0.001)及HAMD日夜變化因子分(β=-0.248,P=0.047)相關聯。結論:合并高血壓的抑郁障礙患者的抑郁癥狀比不合并高血壓的抑郁障礙患者更嚴重,主要表現在HAMD總分、焦慮軀體化因子分及日夜變化因子分;抑郁障礙患者的認知功能存在損害,合并高血壓的抑郁障礙患者的認知功能損害較不合并高血壓的抑郁障礙患者更嚴重,主要表現在即刻記憶、視覺廣度、言語功能方面;抑郁障礙患者的認知功能與高血壓和抑郁癥狀相關。本研究為抑郁障礙合并高血壓患者認知功能損害的預防及治療提供了臨床指導。
【學位授予單位】：安徽醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2019
【分類號】：R749.4;R544.1

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本文編號：2617960