發(fā)布時間：2020-04-03 20:55

【摘要】：目的:目前國內(nèi)外對維生素D缺乏對高血壓影響的研究越來越多,臨床上對于老年性高血壓的治療經(jīng)常予以補充維生素D,尤其對于老年的肥胖及超重患者。本次主要研究維生素D缺乏與肥胖的老年高血壓患者是否確有血壓的相關(guān)性,為今后增加使用維生素D治療老年高血壓與臨床心血管疾病的預防與治療進一步提供更充分的理論依據(jù)。方法:收集2016年7月至2018年2月在弋磯山醫(yī)院老年醫(yī)學科門診和住院的老年病人(年齡大于60歲者),記錄納入研究者的各項數(shù)據(jù),根據(jù)患者血壓,體重指數(shù)及疾病史將患者分為單純高血壓組52例,單純肥胖組39例,肥胖合并高血壓組47例以及健康對照組41例。對受試者進行詳細的病史采集、了解病人的疾病史、既往史、現(xiàn)病史以及飲食和生活方式,測量病人的體重、身高,以此進而計算體重指數(shù)(BMI)=體重(公斤)/身高2(m2)。測量納入研究的患者的血壓,于患者安靜狀態(tài)下連續(xù)測量3次,記錄平均血壓。于患者空腹情況下采集清晨靜脈血,利用本醫(yī)院檢驗科Automatic生化分析儀測試樣本,分析患者肝腎功能,低密度脂蛋白膽固醇,血清鈣離子水平。采用我院Nuclear Medicine上海Sn-69513型免疫計數(shù)器以及Italy的DiaSorin公司的檢測試劑盒進行Radioimmunoassay測定患者血清25(OH)D水平。并檢測患者心臟射血分數(shù),各科室醫(yī)生嚴格按照操作規(guī)程。分別比較各組之間上述多項指標的差異。根據(jù)血清維生素D水平分為維生素D缺乏組,不足組和維生素D充足組。觀察不同維生素D水平組之間所測得的血壓、體重指數(shù)等相關(guān)生化指標的差異。分析血清25(OH)D水平與老年肥胖患者高血壓病發(fā)病之間的相關(guān)性。結(jié)果:合并組與健康對照組比較,血清25(OH)D水平及Blood calcium降低,低密度脂蛋白升高,差異均有統(tǒng)計學意義(P0.05);單純肥胖組與健康對照組比較,血清25(OH)D水平降低,收縮壓及低密度脂蛋白升高,差異均有統(tǒng)計學意義(P0.05),單純高血壓組與健康對照組比較,Blood calcium降低,血清25(OH)D水平降低,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。實驗組之間比較25-OH-VitD3水平,肥胖合并高血壓組比單純高血壓組更低,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。單純高血壓組與單純肥胖組比較25-OH-VitD3水平較低,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。血清維生素D水平與收縮壓、低密度脂蛋白膽固醇及BMI呈負相關(guān),與血鈣呈正相關(guān)。結(jié)論:1.老年高血壓患者血清維生素D水平低于健康對照組,老年高血壓且肥胖患者血清維生素D降低更明顯。2.老年患者維生素D缺乏容易導致心血管危險因素增加,如高血壓,體重增加,低密度脂蛋白膽固醇升高。3.血清維生素D水平與患者血壓以及低密度脂蛋白膽固醇及BMI呈獨立負相關(guān),與血鈣呈正相關(guān)。適量補充維生素D有可能成為預防和治療老年肥胖的原發(fā)性高血壓的一種簡單有效的手段。
【學位授予單位】：皖南醫(yī)學院
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2018
【分類號】：R544.1;R591.44

【參考文獻】

相關(guān)期刊論文 前2條

1 臧麗;付平;黃佑群;吳敏;李玲;臧靜;劉芳;;糖尿病腎病Vit D缺乏與頸動脈內(nèi)中膜厚度及冠脈鈣化相關(guān)關(guān)系研究[J];四川大學學報(醫(yī)學版);2012年03期

2 朱學創(chuàng);李利華;尹雪艷;;維生素D和高血壓發(fā)病的研究進展[J];中國動脈硬化雜志;2010年12期

，

本文編號：2613692