【摘要】：目的:目前國(guó)內(nèi)外對(duì)維生素D缺乏對(duì)高血壓影響的研究越來越多,臨床上對(duì)于老年性高血壓的治療經(jīng)常予以補(bǔ)充維生素D,尤其對(duì)于老年的肥胖及超重患者。本次主要研究維生素D缺乏與肥胖的老年高血壓患者是否確有血壓的相關(guān)性,為今后增加使用維生素D治療老年高血壓與臨床心血管疾病的預(yù)防與治療進(jìn)一步提供更充分的理論依據(jù)。方法:收集2016年7月至2018年2月在弋磯山醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科門診和住院的老年病人(年齡大于60歲者),記錄納入研究者的各項(xiàng)數(shù)據(jù),根據(jù)患者血壓,體重指數(shù)及疾病史將患者分為單純高血壓組52例,單純肥胖組39例,肥胖合并高血壓組47例以及健康對(duì)照組41例。對(duì)受試者進(jìn)行詳細(xì)的病史采集、了解病人的疾病史、既往史、現(xiàn)病史以及飲食和生活方式,測(cè)量病人的體重、身高,以此進(jìn)而計(jì)算體重指數(shù)(BMI)=體重(公斤)/身高2(m2)。測(cè)量納入研究的患者的血壓,于患者安靜狀態(tài)下連續(xù)測(cè)量3次,記錄平均血壓。于患者空腹情況下采集清晨靜脈血,利用本醫(yī)院檢驗(yàn)科Automatic生化分析儀測(cè)試樣本,分析患者肝腎功能,低密度脂蛋白膽固醇,血清鈣離子水平。采用我院Nuclear Medicine上海Sn-69513型免疫計(jì)數(shù)器以及Italy的DiaSorin公司的檢測(cè)試劑盒進(jìn)行Radioimmunoassay測(cè)定患者血清25(OH)D水平。并檢測(cè)患者心臟射血分?jǐn)?shù),各科室醫(yī)生嚴(yán)格按照操作規(guī)程。分別比較各組之間上述多項(xiàng)指標(biāo)的差異。根據(jù)血清維生素D水平分為維生素D缺乏組,不足組和維生素D充足組。觀察不同維生素D水平組之間所測(cè)得的血壓、體重指數(shù)等相關(guān)生化指標(biāo)的差異。分析血清25(OH)D水平與老年肥胖患者高血壓病發(fā)病之間的相關(guān)性。結(jié)果:合并組與健康對(duì)照組比較,血清25(OH)D水平及Blood calcium降低,低密度脂蛋白升高,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);單純肥胖組與健康對(duì)照組比較,血清25(OH)D水平降低,收縮壓及低密度脂蛋白升高,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),單純高血壓組與健康對(duì)照組比較,Blood calcium降低,血清25(OH)D水平降低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。實(shí)驗(yàn)組之間比較25-OH-VitD3水平,肥胖合并高血壓組比單純高血壓組更低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。單純高血壓組與單純肥胖組比較25-OH-VitD3水平較低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。血清維生素D水平與收縮壓、低密度脂蛋白膽固醇及BMI呈負(fù)相關(guān),與血鈣呈正相關(guān)。結(jié)論:1.老年高血壓患者血清維生素D水平低于健康對(duì)照組,老年高血壓且肥胖患者血清維生素D降低更明顯。2.老年患者維生素D缺乏容易導(dǎo)致心血管危險(xiǎn)因素增加,如高血壓,體重增加,低密度脂蛋白膽固醇升高。3.血清維生素D水平與患者血壓以及低密度脂蛋白膽固醇及BMI呈獨(dú)立負(fù)相關(guān),與血鈣呈正相關(guān)。適量補(bǔ)充維生素D有可能成為預(yù)防和治療老年肥胖的原發(fā)性高血壓的一種簡(jiǎn)單有效的手段。
【學(xué)位授予單位】：皖南醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號(hào)】：R544.1;R591.44

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前2條

1 臧麗;付平;黃佑群;吳敏;李玲;臧靜;劉芳;;糖尿病腎病Vit D缺乏與頸動(dòng)脈內(nèi)中膜厚度及冠脈鈣化相關(guān)關(guān)系研究[J];四川大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版);2012年03期

2 朱學(xué)創(chuàng);李利華;尹雪艷;;維生素D和高血壓發(fā)病的研究進(jìn)展[J];中國(guó)動(dòng)脈硬化雜志;2010年12期

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本文編號(hào)：2613692