【摘要】：目的:本研究擬對廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院血液內(nèi)科進(jìn)行造血干細(xì)胞移植治療重型再生障礙性貧血的28例患者進(jìn)行回顧性調(diào)查,分析其療效及影響患者預(yù)后的相關(guān)因素。方法:回顧分析2008年01月至2018年04月在我科進(jìn)行造血干細(xì)胞治療重型再生障礙性貧血28例患者的臨床資料,使用Kaplan-meier法進(jìn)行生存分析,通過對患者總生存率(OS)和移植相關(guān)死亡率(TRM)進(jìn)行分析,探索影響生存預(yù)后的相關(guān)因素。結(jié)果:所有患者隨訪至2018年4月20日,存活患者的中位隨訪時間為34(1-122)個月。26例患者獲得植入,粒細(xì)胞植入中位時間是11天(10天-24天)。Allo-HSCT患者4例發(fā)生aGVHD,發(fā)生率為14.8%;1例發(fā)生cGVHD,發(fā)生率為3.7%�？偵媛蕿�67.9%,移植相關(guān)死亡率為28.6%。本研究單因素分析顯示供者類型、干細(xì)胞種類、HLA相合、血型相合程度、預(yù)處理方案、預(yù)防GVHD方案、回輸單個核細(xì)胞數(shù)的差異并不顯著影響患者預(yù)后。結(jié)論:1.造血干細(xì)胞移植是治療重型再生障礙性貧血的有效方法。2.肺部感染、膿毒血癥等感染相關(guān)并發(fā)癥是移植后主要的死亡原因,也是影響患者移植術(shù)后生存時間及生存質(zhì)量的重要因素。
【圖文】：

圖 1：發(fā)生各種并發(fā)癥的患者數(shù)量分布圖總生存率、無病生存率、移植相關(guān)死亡所有患者隨訪時間截止至 2018 年 4 月 20 日，存活患者的中位隨 34（1-122）個月，28 例重型再障患者中，，無 1 例失訪，死亡 9 例率為 67.9%（圖 2A），移植相關(guān)死亡率為 28.6%（圖 2B）。其中 3

屆碩士畢業(yè)論文13圖 1：發(fā)生各種并發(fā)癥的患者數(shù)量分布圖2.5 總生存率、無病生存率、移植相關(guān)死亡所有患者隨訪時間截止至 2018 年 4 月 20 日，存活患者的中位隨訪時間為 34（1-122）個月，28 例重型再障患者中，無 1 例失訪，死亡 9 例，總生存率為 67.9%（圖 2A），移植相關(guān)死亡率為 28.6%（圖 2B）。其中 3 例出現(xiàn)重癥肺炎進(jìn)展為呼吸衰竭死亡，2 例死于膿毒血癥
【學(xué)位授予單位】：廣西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號】：R556.5

【參考文獻(xiàn)】

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1 黃勇;何yN;劉欣;楊棟林;張榮莉;姜爾烈;馬巧玲;魏嘉t

本文編號：2613526