【摘要】：目的:探討圍手術(shù)期靜脈應用尼可地爾與硝酸甘油對急性心肌梗死的心肌保護效應方法:入選患者141例。將入選者隨機分為尼可地爾治療組70例,硝酸甘油治療組71例。兩組患者均于術(shù)后1周及PCI術(shù)后1個月于我院復查以下項目:心肌損傷標志物體,血漿BNP濃度,心臟彩超;24小時動態(tài)心電圖檢查,問診患者心絞痛發(fā)作情況。比較各指標有無統(tǒng)計學差異。結(jié)果:1.兩組基本用藥情況無差異。2.兩組患者對比記錄心肌損傷標志物(cTnI)峰值濃度.,有統(tǒng)計學差異。3.兩組患者血漿BNP值,有統(tǒng)計學差異。4.兩組患者心臟超聲心動圖指標的比較,其中室壁運動積分指數(shù)及左室收縮末容積指數(shù)。兩組患者射血分數(shù),無統(tǒng)計學差異。5.比較兩組梗死相關(guān)動脈校正的TIMI幀數(shù)(CTFC),有統(tǒng)計學差異。心肌染色分級(MBG)結(jié)果比較,有統(tǒng)計學差異。6.兩組惡性心律失常情況的比較,無統(tǒng)計學差異。7.兩組復發(fā)性心絞痛的比較,無統(tǒng)計學差異。結(jié)論:1.可以改善左心室梗死相關(guān)部位室壁運動狀態(tài),抑制心室擴張,有利于改善心功能;2.未增加惡性心律失常的發(fā)生;3.緩解心絞痛作用等同于或不劣于硝酸甘油4.改善冠脈微循環(huán)功能。
【圖文】：

邐ｃｏｎｔｒｏｌ邋ｇｒｏｕｐ逡逑圖２逡逑圖２兩組患者校正后ＴＩＭＩ幀數(shù)比較逡逑Ｆｉｇ．２邋Ｃｏｍｐａｒｉｓｏｎ邋ｏｆ邋ＣＴＦＣ邋ｂｅｔｗｅｅｎ邋ｎｉｃｏｒａｎｄｉｌ邋ａｎｄ邋ｃｏｎｔｒｏｌ邋ｇｒｏｕｐｓ，邋＾＝０．０１１．逡逑ｎ逡逑
【學位授予單位】：河北醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2018
【分類號】：R542.22

【參考文獻】

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1 湯裕華;錢建芬;林銀康;周霖s，

本文編號：2613033