【摘要】：目的:探求基于CT血管成像的血流儲(chǔ)備分?jǐn)?shù)(FFR_(CT))對(duì)冠心病的診斷價(jià)值。方法:檢索Medline、Cochrane、EMBASE和谷歌學(xué)術(shù)(Google Scholar)以及PubMed從2011年1月到2016年12月的相關(guān)文獻(xiàn),對(duì)于符合要求的文獻(xiàn)進(jìn)行質(zhì)量評(píng)價(jià)及異質(zhì)性檢測(cè),通過(guò)匯總靈敏度和特異度,在病人水平及血管水平同時(shí)制作匯總工作特征曲線(SROC)和曲線下面積(AUC)從而評(píng)估FFR_(CT)的診斷性能。結(jié)果:共納入999個(gè)病人(1611處血管或病變),在病人水平,冠狀動(dòng)脈血管狹窄的診斷靈敏度、特異度和診斷優(yōu)勢(shì)比(diagnostic odds ratio,DOR)分別為0.88(95%的置信區(qū)間(CI)為0.82-0.92),0.74(95%CI,0.64-0.83),21(95%CI,11-39))。血管或病變水平的診斷性能如下:靈敏度0.84(95%CI,0.80-0.87),特異度0.76(95%CI,0.68-0.82),診斷優(yōu)勢(shì)比16(95%CI,10-28)。在病人和血管或病變水平的AUC分別為0.90(95%CI,0.87-0.92)和0.86(95%CI,0.83-0.89)。結(jié)論:FFR_(CT)作為一種新型的檢查手段,對(duì)判斷冠狀動(dòng)脈狹窄有較好的診斷價(jià)值。
【圖文】：

納入研究偏倚風(fēng)險(xiǎn)總結(jié)圖

圖 3：病人水平的合并值（靈敏度和特異度）Figure 3. The pooled valve on a patient level (sensitivity and specificity)合并后的血管或者病變水平的診斷性能如下：靈敏度 0.84（95% CI，0.80-0.87），特異度 0.76（95% CI，0.68-0.82）（圖 4），診斷優(yōu)勢(shì)比 16（95% CI，10-28），陽(yáng)性似然比 3.5（95% CI，，2.5-4.7），陰性似然比 0.21（95% CI，0.16-0.27）。
【學(xué)位授予單位】：重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號(hào)】：R541.4

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本文編號(hào)：2603208