【摘要】：目的:探討分層應(yīng)變超聲心動(dòng)圖技術(shù)定量分析非ST段抬高型急性冠狀動(dòng)脈綜合征(NSTE-ACS)患者左心室三層心肌分層應(yīng)變及分層應(yīng)變的跨壁梯度(TMSG)。方法:選取臨床通過冠狀動(dòng)脈血管造影診斷為NSTE-ACS的患者31例及正常對照組32例。在患者施行冠狀動(dòng)脈血管造影前1-2小時(shí)進(jìn)行超聲心動(dòng)圖檢查。應(yīng)用分析軟件分析二維灰階動(dòng)態(tài)圖像,獲得左心室17個(gè)節(jié)段的心內(nèi)膜、中層、心外膜心肌縱向應(yīng)變(GLSendo、GLSmid、GLSepi)及16個(gè)節(jié)段的心內(nèi)膜、中層、心外膜心肌圓周應(yīng)變(GCSendo、GCSmid、GCSepi),同時(shí)計(jì)算心內(nèi)膜、中層心肌、心外膜心肌長軸應(yīng)變跨壁梯度(TMSG-GLS)和圓周應(yīng)變跨壁梯度(TMSG-GCS)。結(jié)果:NSTE-ACS組及正常對照組在左心室長軸應(yīng)變(GLS)和圓周應(yīng)變(GCS)中內(nèi)層至外層心肌應(yīng)變值(絕對值)逐漸減低,內(nèi)層應(yīng)變值最大,外層應(yīng)變值最小(P均0.001)。NSTE-ACS組的心內(nèi)膜、中層、心外膜三層心肌長軸應(yīng)變均低于正常心肌(P0.001),NSTE-ACS組的應(yīng)變跨壁梯度小于正常組(P0.05)。應(yīng)用TMSG-GLS(endo-mid-epi)預(yù)測NSTE-ACS心肌的ROC曲線下面積最大(AUC 0.80,P0.001),診斷NSTE-ACS的敏感度和特異度分別為90.30%和59.40%。結(jié)論:NSTE-ACS時(shí)心肌的跨壁應(yīng)變梯度顯著減小;應(yīng)用分層應(yīng)變超聲心動(dòng)圖技術(shù)可通過檢測心肌TMSG-GLS(endo-mid-epi)有利于識別NSTE-ACS。
【學(xué)位授予單位】：新疆醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號】：R541.4

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本文編號：2600584