發(fā)布時(shí)間：2020-03-24 04:27

【摘要】：背景我國(guó)心血管病患病人數(shù)多,心血管病死亡居城鄉(xiāng)居民死亡原因首位,衛(wèi)生負(fù)擔(dān)、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)重。心臟康復(fù)能提高冠心病患者生活質(zhì)量,改善預(yù)后,被I類推薦寫(xiě)入指南。但心臟康復(fù)的發(fā)展面臨諸多問(wèn)題,開(kāi)展率低、利用率低、依從性差�；颊呤切呐K康復(fù)的直接接受者和受益方,很大程度上決定了心臟康復(fù)項(xiàng)目的利用率和開(kāi)展效果。而目前從患者視角進(jìn)行的心臟康復(fù)研究很少。目的根據(jù)計(jì)劃行為理論,對(duì)冠心病患者心臟康復(fù)參與意愿進(jìn)行研究,深入分析其內(nèi)在和外在影響因素,提出促進(jìn)冠心病患者心臟康復(fù)參與的對(duì)策。方法通過(guò)文獻(xiàn)回顧,對(duì)心臟康復(fù)進(jìn)行概述,劃定研究范圍。以計(jì)劃行為理論為指導(dǎo),制定訪談提綱,進(jìn)行半結(jié)構(gòu)訪談,提出研究假設(shè)。通過(guò)小組討論制定調(diào)查問(wèn)卷,進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)研,共發(fā)放問(wèn)卷280份。運(yùn)用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。結(jié)果(1)冠心病患者心臟康復(fù)參與意愿得分為2.74±0.86。(2)不同年齡、婚姻狀況、文化程度、家庭人均月收入、醫(yī)療費(fèi)用承擔(dān)方式、醫(yī)療費(fèi)用支付困難情況、體力活動(dòng)、心絞痛狀況、呼吸困難狀況、治療滿意程度、娛樂(lè)活動(dòng)、夫妻關(guān)系的冠心病患者心臟康復(fù)參與意愿存在顯著性差異(p0.05)。(3)態(tài)度、知覺(jué)行為控制、主觀規(guī)范與心臟康復(fù)參與意愿正相關(guān),解釋61.3%的意愿變異。(4)回歸結(jié)果顯示,影響心臟康復(fù)參與意愿的因素有:呼吸困難狀況、娛樂(lè)活動(dòng)、夫妻關(guān)系、態(tài)度、家人朋友影響、知覺(jué)行為控制,解釋65.1%的意愿變異。結(jié)論冠心病患者心臟康復(fù)參與意愿較低,受態(tài)度、知覺(jué)行為控制、家人朋友影響、身體狀況、娛樂(lè)活動(dòng)參與程度影響較大。建議重視心臟康復(fù)發(fā)展,構(gòu)建支持環(huán)境,促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員心臟康復(fù)積極性,提高心臟康復(fù)可及性,加強(qiáng)冠心病患者及家屬心臟康復(fù)教育,探索適合我國(guó)國(guó)情的心臟康復(fù)發(fā)展模式。
【圖文】：

技術(shù)路線圖

杭州師范大學(xué)碩士學(xué)位論文 文獻(xiàn)回顧群健康行為的預(yù)測(cè)及干預(yù)[52]等多種領(lǐng)域。計(jì)劃行為理論由 Ajzen 于 1991 年提出[53]，之后通過(guò)實(shí)踐進(jìn)行了不斷的完善。該理論認(rèn)為，人類行為受三種因素的影響：對(duì)行為可能結(jié)果的信念和對(duì)這些結(jié)果的評(píng)價(jià)(行為信念)，對(duì)他人的規(guī)范期望和遵守這些期望的動(dòng)機(jī)的信念(規(guī)范信念)，，以及對(duì)存在可能促進(jìn)或阻礙行為表現(xiàn)的因素的信念以及這些因素的感知能力(控制信念)。行為信念對(duì)行為產(chǎn)生有利或不利的態(tài)度；規(guī)范信念導(dǎo)致感知到的社會(huì)壓力或主觀規(guī)范；控制信念產(chǎn)生感知到的行為控制�？傊瑢�(duì)行為的態(tài)度、主觀規(guī)范和對(duì)行為控制的感知導(dǎo)致行為意圖的形成。一般來(lái)說(shuō)，態(tài)度和主觀規(guī)范越好，控制感越強(qiáng)，人們執(zhí)行有關(guān)行為的意愿就越強(qiáng)。最后，在對(duì)行為有足夠的實(shí)際控制的情況下，人們被期望在機(jī)會(huì)來(lái)臨時(shí)實(shí)現(xiàn)他們的意圖，采取行動(dòng)。計(jì)劃行為理論不僅有助于預(yù)測(cè)行為意圖，而且可以直接預(yù)測(cè)行為。該理論的模型如圖 2.1。
【學(xué)位授予單位】：杭州師范大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號(hào)】：R541.4

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2597795