發(fā)布時(shí)間：2020-03-23 15:36

【摘要】：目的:急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)是發(fā)病率和死亡率較高的疾病之一,是危及人類生命的主要原因,且每年發(fā)病及死亡的病人數(shù)量正在逐步增加。此病治療的關(guān)鍵是急性心肌梗死的早期診斷,以及梗死相關(guān)血管的盡早開通。為了進(jìn)一步提高急性心肌梗死的救治療效以及挽救更多人的生命,我們需要進(jìn)一步提高急性心肌梗死早期識(shí)別診治的方法。最新的研究表明,循環(huán)中的microRNAs(miRNAs)在急性心肌梗死患者中表現(xiàn)出了明顯的差異,存在某種相關(guān)性。本研究的目的是初步研究miR-17-5p,miR-126-5p和miR-145-3p與急性心肌梗死之間的相關(guān)性,為今后深入研究miR-17-5p,miR-126-5p和miR-145-3p是否可成為急性心肌梗死相關(guān)的新型生物標(biāo)記物打下基礎(chǔ),將急性心肌梗死損傷標(biāo)記物的研究提高到基因分子層面水平,進(jìn)一步提高急性心肌梗死心肌損傷標(biāo)記物的特異性、敏感性和時(shí)效性。方法:為了研究三個(gè)選定的miR-17-5p,miR-126-5p和miR-145-3p在不同分組的差異性表達(dá)(實(shí)驗(yàn)組、對(duì)照組、PCI術(shù)前、術(shù)后)以及兩兩之間進(jìn)行比較,我們前后收集了29名AMI患者和21名非AMI患者作為研究對(duì)象。采集動(dòng)脈血后收集、處理血漿樣本,根據(jù)以往已經(jīng)驗(yàn)證有效的實(shí)驗(yàn)室方法提取總RNA,測(cè)量濃度后進(jìn)行逆轉(zhuǎn)錄,以及實(shí)時(shí)定量PCR(Q-PCR),并記錄miRNAs的表達(dá)量。同樣方法收集了來自另一個(gè)年齡組和性別與實(shí)驗(yàn)組相匹配隊(duì)列的血漿樣本,最終比較選定樣本不同分組之間miRNAs的表達(dá)量的差異,分析數(shù)據(jù),從中分析miRNAs與急性心肌梗死的相關(guān)性。結(jié)果:研究數(shù)據(jù)分析發(fā)現(xiàn)急性心肌梗死病人無論是PCI術(shù)前還是術(shù)后,血漿miR-17-5p,miR-126-5p和miR-145-3p此三者測(cè)量水平在AMI早期均表達(dá)顯著增加。同時(shí)我們發(fā)現(xiàn),在PCI開始和PCI術(shù)后1小時(shí),這些miRNAs的表達(dá)量在AMI病人之間沒有明顯的差異性。ROC相關(guān)曲線表明,miR-17-5p,miR-126-5p和miR-145-3p與AMI診斷是密切相關(guān)的。此外,當(dāng)同時(shí)關(guān)聯(lián)此三個(gè)miRNAs時(shí)發(fā)現(xiàn),三個(gè)miRNAs共同表現(xiàn)出來的相關(guān)性比單獨(dú)的任意一個(gè)miRNAs要高的多,這初步表明三個(gè)miRNAs共同作用顯示出與急性心肌梗死更高的相關(guān)性。結(jié)論:本實(shí)驗(yàn)首次研究了在急性心肌梗死PCI術(shù)前、術(shù)后1小時(shí)與對(duì)照組的比較,血漿循環(huán)miR-17-5p,miR-126-5p和miR-145-3p的差異性表達(dá),并且我們的研究結(jié)果表明,急性心肌梗死病人血漿中mi R-17-5p,miR-126-5p和miR-145-3p較對(duì)照組病人表達(dá)量顯著升高,表現(xiàn)出了顯著的相關(guān)性與對(duì)應(yīng)性,初步證實(shí)血漿循環(huán)mi R-17-5p,miR-126-5p和mi R-145-3p與急性心肌梗死是密切相關(guān)的,預(yù)測(cè)血漿循環(huán)miR-17-5p,miR-126-5p和miR-145-3p可能成為一種新型的急性心肌梗死診斷生物標(biāo)記物,同時(shí)急性心肌梗死患者miR-17-5p,miR-126-5p和miR-145-3p所具有的這些潛在的獨(dú)特性質(zhì),為今后深入研究急性心肌梗死診斷標(biāo)記物以及急性心肌梗死的早期救治打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
【學(xué)位授予單位】：青島大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號(hào)】：R542.22

【參考文獻(xiàn)】

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1 蔣立新;;China PEACE研究的啟示——我國迫切需要進(jìn)行心肌梗死等重大疾病的醫(yī)療質(zhì)量改善研究[J];中國循環(huán)雜志;2014年06期

2 ;高敏心肌肌鈣蛋白在急性冠狀動(dòng)脈綜合征中的應(yīng)用中國專家共識(shí)[J];中華心血管病雜志;2012年10期

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本文編號(hào)：2596927