【摘要】：目的:研究降鈣素原(procalcitonin,PCT)對(duì)于無(wú)明確感染的初治淋巴瘤患者的臨床意義。方法:回顧性總結(jié)2013年1月至2016年10月就診于中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬一院142例淋巴瘤患者初診時(shí)臨床表現(xiàn),實(shí)驗(yàn)室檢查及生存情況。結(jié)果:PCT的中位數(shù)為0.05ng/mL(0.03-0.1ng/mL),最大值2.19 ng/mL,其中PCT0.1 ng/mL的有96人;PCT≥0.1ng/mL有36人。PCT與患者的基礎(chǔ)狀態(tài)有關(guān),與患者的年齡、性別無(wú)關(guān),PCT水平與患者PS評(píng)分之間存在相關(guān)性(P=0.001),124例1分,18例1分,發(fā)熱組與非發(fā)熱組也存在顯著差異(P0.01),發(fā)熱組33例,無(wú)發(fā)熱組106例。PCT水平在不同淋巴瘤的病理分期中存在差異,但差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),與腫瘤的惡性程度及細(xì)胞類型有關(guān),其中侵襲性淋巴瘤73例,惰性淋巴瘤55例,PCT水平在侵襲性淋巴瘤組明顯高于惰性淋巴瘤,兩組之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),對(duì)于T細(xì)胞淋巴瘤與B細(xì)胞淋巴瘤之間的差異顯著(P0.05)。PCT與其他血清學(xué)指標(biāo)如乳酸脫氫酶(LDH),β2微球蛋白,纖維蛋白原,白蛋白等具有相關(guān)性(P0.05)。23例治療前于我院行PET-CT檢查,35例于我院行全身CT平掃及增強(qiáng)檢查,7例通過(guò)骨穿診斷,79例通過(guò)彩超進(jìn)行分期。PCT值與增強(qiáng)CT中包塊大小有關(guān)(P0.05),與SUV值及彩超測(cè)得的包塊體積無(wú)關(guān)(P).05)。對(duì)于患者的預(yù)后評(píng)分IPSS評(píng)分,PCT水平也具有重要的意義,在各分?jǐn)?shù)的分組中,發(fā)現(xiàn)IPI小于等于3分和大于3分組間存在明顯差別,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),而在各危險(xiǎn)度分組中差異不明顯。血清PCT0.1 mg/L者(61例)較血清PCT≥0.1 mg/L者(45例)有更好的PFS和0S(均P0.05)。結(jié)論:PCT能反映患者的整體狀態(tài),腫瘤負(fù)荷等指標(biāo),與淋巴瘤患者的遠(yuǎn)期生存及疾病的復(fù)發(fā)都具有相關(guān)性,在疾病早期為預(yù)后評(píng)估提供依據(jù),對(duì)于判斷患者化療耐受性,評(píng)估治療風(fēng)險(xiǎn)提供更全面的信息。
【圖文】：

３．３．２邋ＰＣＴ與淋巴瘤分期逡逑在６４名彌漫大Ｂ細(xì)胞淋巴瘤患者中，Ｉ期１７例，ＩＩ期患者３７例，ＩＩ期大包塊逡逑６例，ＩＩＩ期患者５３例，ＩＶ期患者２９例，，各分期患者ＰＣＴ水平見(jiàn)圖１。相關(guān)性分析顯逡逑示，ＰＣＴ與淋巴瘤的臨床分期無(wú)關(guān)，不同分期患者的ＰＣＴ水平差異不明顯（ＩＭ３．０５邋）。逡逑７逡逑

圖２邋ＰＣＴ水平與ＰＦＳ逡逑
【學(xué)位授予單位】：中國(guó)醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號(hào)】：R733

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2592143