【摘要】：目的:分析通過PICCO監(jiān)測狀態(tài)下使用左西孟旦的老年重癥心力衰竭患者的臨床療效,不良反應(yīng)及預(yù)后。方法:納入在自治區(qū)人民醫(yī)院CCU住院診斷重癥心力衰竭(心功能均在III-IV級)并年齡≥60歲的患者共77例,均置入PICCO,根據(jù)治療方法的不同分試驗(yàn)組36例、對照組41例,對照組用單純標(biāo)準(zhǔn)治療,試驗(yàn)組標(biāo)準(zhǔn)治療+左西孟旦。收集兩組治療前后的血常規(guī)、生化指標(biāo),同步測定的PICCO參數(shù)、BNP、24小時(shí)出入量,住院天數(shù)及院內(nèi)心血管終點(diǎn)事件等進(jìn)行比較。結(jié)果:試驗(yàn)組治療后CO、GEF、dPmax較治療前升高,試驗(yàn)組治療后ITBV,EVLW,SVRI較治療前降低,與對照組比較有差異(P0.05),兩組治療前后變化值△比較有差異(P0.05)。兩組PVPI、CVP治療前后變化值△比較無顯著差異(P0.05)。試驗(yàn)組治療后BNP、血紅蛋白、收縮壓、肌酸激酶同工酶較治療前降低,與對照組比較有差異(P0.05),兩組治療前后變化值△比較有差異(P0.05)。兩組血鉀、肝功、腎功治療前后變化值△無顯著差異,治療后與對照組比較也無顯著差異。試驗(yàn)組患者住院天數(shù)比對照組低,有差異(P0.05)。比較兩組患者院內(nèi)死亡個(gè)數(shù),無顯著差異(P0.05)。結(jié)論:左西孟旦可以改善老年重癥心力衰竭患者血流動力學(xué)紊亂和心臟功能,減少CCU住院時(shí)間,延緩病情,改善預(yù)后。左西孟旦對老年重癥心力衰竭患者腎功、肝功可能無明顯影響。左西孟旦對血壓、血紅蛋白可能有影響。
【學(xué)位授予單位】：新疆醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號】：R541.6

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本文編號：2592042