【摘要】：目的：研究心力衰竭患者中血清胱抑素C與患者肌酐的相關(guān)性,評(píng)估血清胱抑素在心力衰竭患者預(yù)后中的臨床應(yīng)用價(jià)值。方法：1.收集從2011年1月到2014年1月于新疆醫(yī)科大學(xué)第五附屬醫(yī)院心內(nèi)科住院期間明確診斷為心力衰竭的279例患者。按照血清胱抑素C水平將患者分為3組,組1血清胱抑素C含量為0.77-1.0mg/L,組2為1.01-1.68mg/L,組3為1.69-2.44 mg/L。2.收集一般臨床資料、實(shí)驗(yàn)室常規(guī)生化指標(biāo)及血清胱抑素C、尿酸、肌酐及NT-proBNP等相關(guān)資料。3.使用SPSS19.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,計(jì)量資料滿足正態(tài)分布以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,不滿足采用中位數(shù)(四分位數(shù)間距)表示,采用t檢驗(yàn)、卡方檢驗(yàn)(χ2檢驗(yàn))比較兩樣本均數(shù),采用Logistic回歸進(jìn)行多因素分析,相關(guān)分析采用Pearson或Spearman相關(guān)分析,應(yīng)用多元逐步回歸的方法進(jìn)行多因素分析。結(jié)果：1.血清胱抑素c的水平與血清肌酐濃度具有顯著相關(guān)性(Spearman秩相關(guān)性r=0.77,P0.001)。2.在單因素的COX回歸分析中血清胱抑素C水平以及血清肌酐含量與高風(fēng)險(xiǎn)臨床不良事件相關(guān)。3.在調(diào)整多因素后的單因素COX回歸分析中,血清胱抑素C水平與因心力衰竭失代償再次入院風(fēng)險(xiǎn)顯著相關(guān)(HR 3.08,95%置信區(qū)間1.54～6.14,P0.01), NT-proBNP [_3345pg/mL; HR 1.79,95% CI 1.06～3.03, P=0.029].4. Kaplan-Meier生存分析圖顯示出血清胱抑素C含量與心衰患者臨床不良事件的增加速度相關(guān)聯(lián)。結(jié)論：1.血清胱抑素C的水平與血清肌酐濃度具有相關(guān)性,是心力衰竭患者臨床不良事件的預(yù)測(cè)指標(biāo),并且與臨床不良事件的增加速度正相關(guān)。2.血清胱抑素C與心力衰竭患者因心力衰竭失代償再入院風(fēng)險(xiǎn)呈正相關(guān)。
【學(xué)位授予單位】：新疆醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R541.6
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本文編號(hào)：2579399